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近日，北京市啟動醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革。本輪醫(yī)改與去年4月8日啟動的醫(yī)藥分開綜合改革一脈相承。在取消藥品加成和規(guī)范部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步取消醫(yī)用耗材加成，規(guī)范更多醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，通過有降有升的價(jià)格調(diào)整，助推公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展方式向內(nèi)涵質(zhì)量效率型轉(zhuǎn)變，提升醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，從而更好地保障群眾健康。據(jù)悉，政策將于明年6月中旬實(shí)施，涉及全市各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府購買服務(wù)和城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的3000多所醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

綜合施策持續(xù)深化醫(yī)改

本輪醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革方案的主體內(nèi)容，可以概述為“五個(gè)一”。

此次改革，將中醫(yī)、病理、康復(fù)、精神、手術(shù)、檢驗(yàn)6類項(xiàng)目同步納入改革范圍，并對先期推出較為成熟的1600余項(xiàng)價(jià)格進(jìn)行規(guī)范調(diào)整。堅(jiān)持升降同步，調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系，變“賣藥品、用耗材”為“提升服務(wù)、規(guī)范服務(wù)”。

“五個(gè)一”方案中有“三個(gè)一”都是在騰挪空間，包括降低醫(yī)用設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目價(jià)格、取消耗材加成、推動藥品耗材集中采購。這其中，不僅有收費(fèi)單上的顯性變化，還有取消加成機(jī)制后，降低“賣藥品、用耗材、大檢查、多化驗(yàn)”等不合理負(fù)擔(dān)所帶來的隱性變化，帶來的將是醫(yī)療服務(wù)由資源消耗型向資源節(jié)約型和服務(wù)改善型轉(zhuǎn)變。靜態(tài)測算顯示，門診病人個(gè)人負(fù)擔(dān)基本持平，住院病人個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)略有增加。

本次調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，除國家明確規(guī)定不報(bào)銷的項(xiàng)目外，都納入本市醫(yī)保報(bào)銷范圍，精神類項(xiàng)目全部按甲類報(bào)銷。

改善服務(wù) 加強(qiáng)監(jiān)管 優(yōu)化患者就醫(yī)體驗(yàn)

除改革方案和價(jià)格文件外，本次還同步印發(fā)了《改善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范服務(wù)行為2019年行動計(jì)劃》。通過推動預(yù)約診療服務(wù)等6項(xiàng)措施，繼續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。

新聞鏈接：醫(yī)藥分開綜合改革總體平穩(wěn)、符合預(yù)期

2017年4月，北京市實(shí)施醫(yī)藥分開綜合改革。一年多來，改革的整體效果如何？今天，北京市衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，總體平穩(wěn)、符合預(yù)期、反響良好。