
如今越來越多的人在異地工作生活,有為了理想在外打拼的年輕人,也有為了和兒女團(tuán)聚而長別家鄉(xiāng)的老人。

而作為一個外地人,小伙伴們是否也曾遇到這樣的難題——醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的問題。
為了醫(yī)保報(bào)銷,原戶籍地和就醫(yī)地兩頭跑,辦理各項(xiàng)手續(xù),著實(shí)令人頭大。

當(dāng)然這不是一道誤解的題,異地就醫(yī)結(jié)算了解一下?
2017年醫(yī)保實(shí)施即時結(jié)算,即參;颊咴诟顿M(fèi)時,現(xiàn)場直接結(jié)算報(bào)銷費(fèi)用,只需要支付自付部分費(fèi)用,報(bào)銷費(fèi)用要不由醫(yī)院先墊付,要不就是醫(yī);鹗孪阮A(yù)付給醫(yī)院。

這一醫(yī)保報(bào)銷新模式實(shí)質(zhì)是“讓信息多跑步,讓患者少跑路”,盡量避免在原戶籍地(老家)和就醫(yī)地之間來回,辦理各項(xiàng)醫(yī)院轉(zhuǎn)診證明等繁瑣手續(xù)的麻煩,同時還可以為看病人員節(jié)省大量來回奔波的時間,減輕看病貴、結(jié)算難的負(fù)擔(dān)。

截至今年9月底,跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)13995家,累計(jì)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算106.3萬人次。

今天我們就一起來了解一下方便你我他的「異地就醫(yī)結(jié)算」。
丨哪些人群可以申請異地就醫(yī)結(jié)算

異地安置退休人員
就是你已經(jīng)到達(dá)了退休年齡后,將自己的戶籍地遷到現(xiàn)在居住地的人員。
比如,許多從農(nóng)村來的外來人員,在一個城市堅(jiān)守打拼了幾十年,終于有了足夠的生活能力在城市定居,而且將自己戶籍也從農(nóng)村遷到了該城市。
因?yàn)橹耙恢痹谵r(nóng)村繳納的是新型醫(yī)療合作保險(xiǎn)。那么,在該定居城市看病的時候,本人就可以在看病的定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)享受原來就有的農(nóng)村醫(yī)療合作報(bào)銷的相關(guān)補(bǔ)貼。
異地長期居住人員
這些主要就是那些常年在外部城市打拼的年輕人群。而且還沒有在城市立足,一直在自己老家參保,符合老家參保規(guī)定的人員。如果在該城市定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)看病就醫(yī),就可以直接按照原參保地的報(bào)銷結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行直接結(jié)算辦理。

常駐異地工作人員
因?yàn)閱挝恢概傻仍,常年派駐異地工作的人員。同樣也是按照原參保地的相關(guān)報(bào)銷規(guī)定,直接在該城市享受異地就醫(yī)結(jié)算優(yōu)惠政策。
異地轉(zhuǎn)診人員
多數(shù)是那些因?yàn)樽约罕救怂诘氐尼t(yī)院技術(shù)水平限制等,無法解決病人問題,需要轉(zhuǎn)診到其他城市,更高等級醫(yī)院看病的人員。
異地轉(zhuǎn)診人員常分為2類:
A 主要是針對那些患有特殊大病的病人,縣級、市級等一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法幫助解決病人問題,病人需要轉(zhuǎn)診到其他城市的人員。
B 根據(jù)病人和看病家屬個人的就醫(yī)需求,直接選擇外地就醫(yī)的人員。
丨異地就醫(yī)結(jié)算需要符合哪些條件
1、參保人員已按參保地相關(guān)規(guī)定辦理跨省異地就醫(yī)登記備案;
2、住院就醫(yī)的異地醫(yī)院已開通全國異地就醫(yī)直接結(jié)算;
3、已辦理過社會保障卡,信息完整并可正常就醫(yī)使用。
(以上三者缺一不可)

丨異地就醫(yī)如何直接結(jié)算




丨怎樣辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)?
長期備案人員:
1、參保人員攜帶本人社?、身份證,填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)登記表》(可在參保地人力資源社會保障網(wǎng)站下載),到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。
2、選擇異地就醫(yī)結(jié)算方式,刷卡直接結(jié)算或先墊付后報(bào)銷。
3、選擇“先墊付后報(bào)銷”的人員要選定就醫(yī)地2-3家定點(diǎn)醫(yī)院。
4、參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對,并將參保人信息上傳至異地就醫(yī)結(jié)算平臺。
因病轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員
1、參保人員攜帶本人社?,身份證和由當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診意見的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》,到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。
2、選擇異地就醫(yī)結(jié)算方式,刷卡直接結(jié)算或先墊付后報(bào)銷。
3、選擇一家就診醫(yī)院。
4、參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對,并將參保人信息上傳至異地就醫(yī)結(jié)算平臺。


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