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異地就醫(yī)問題由來已久。

一方面，越來越多的年輕人定居在大城市中，為了方便照顧父母，便把他們接到身邊，但醫(yī)保還在老家，一旦患病，就不得不異地就醫(yī)。

 另一方面，國內(nèi)醫(yī)療資源分布嚴重不均，罹患重病，要想得到較好的救治，也只能往大城市跑，進行異地就醫(yī)。

 除此以外，還有人因工作需要，被長期派駐外地，參保地和就醫(yī)地分屬不同的城市，異地就醫(yī)也在所難免。

 醫(yī)保異地就醫(yī)現(xiàn)狀

 根據(jù)人社部的消息，目前全國異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的跨省定點醫(yī)療機構(gòu)已達10000家以上，95%以上的三級及以上醫(yī)院都已連接入網(wǎng)，超過8成區(qū)縣可實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。

 患者在這些定點醫(yī)院就醫(yī)，只要做好備案，持社�？ň歪t(yī)，就可以直接結(jié)算醫(yī)療費用，不用再自行墊付，也不用再來回奔波了。

 現(xiàn)實中，按照是否在外地常住，異地就醫(yī)其實還可以分為兩種情況：

異地轉(zhuǎn)診：一般是身患大病，當?shù)責(zé)o法醫(yī)治，只能選擇轉(zhuǎn)診到外地

需長期異地就醫(yī)：這類人參保地和居住地不同，比如隨子女居住的老人、長期派駐異地工作人員等。

 異地轉(zhuǎn)診，如何辦理？

異地轉(zhuǎn)診一般是一次性的，因為罹患大病，不得不從一個地方到另外一個地方就醫(yī)。

01由主診醫(yī)生出具診斷意見

轉(zhuǎn)診不是想轉(zhuǎn)就能轉(zhuǎn)的，到底能不能轉(zhuǎn)診，取決于主治醫(yī)師的意見，只有他出具相應(yīng)的診斷證明，才能辦理轉(zhuǎn)診。

02填寫轉(zhuǎn)診申請表，到社保部門備案

填寫轉(zhuǎn)診申請表后，需要到醫(yī)院的社保窗口蓋章，轉(zhuǎn)診單才能生效，接著就要去社保部門備案了。

有些地方的備案需要患者親自去辦理，而有些地方比如深圳，則是醫(yī)院直接把轉(zhuǎn)診信息報送到社保部門，方便很多。

另外，接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)院不能比原來的醫(yī)院等級低，比如患者先在深圳一家二甲醫(yī)院就醫(yī)，那么轉(zhuǎn)診的醫(yī)院必須也是二甲，甚至更高。

03持社保卡就醫(yī)

辦好上面的手續(xù)后，異地就醫(yī)時，帶上最新的金融社�？ň涂梢粤恕＞褪窍旅孢@張圖：

如果你的社�？ㄟ�是老的IC卡、磁條卡或新農(nóng)合本，建議你更換成最新的金融社保卡。因為只有金融社�？�，才能異地直接刷卡結(jié)算，其他的都不行。

04沒有辦理轉(zhuǎn)診能報銷嗎？

如果在外地突發(fā)重病，或者自行去外地就醫(yī)，沒有轉(zhuǎn)診醫(yī)保還能不能報呢？

答案是，可以報銷，但是可能會打折扣。

 以深圳市為例，如果沒有經(jīng)過轉(zhuǎn)診和備案，直接在外地就醫(yī)，會有以下幾個問題：

報銷比較麻煩：如果經(jīng)過轉(zhuǎn)診和備案，在定點醫(yī)院住院，可以直接結(jié)算；沒有的話，就只能個人先墊付資金，再拿材料進行報銷，比較麻煩。

起付線提高：如果按規(guī)定轉(zhuǎn)診或備案，住院費用超過400元就可以報，沒有辦理的超過1000元才能報。

報銷比例打折：深圳一檔和二檔醫(yī)保住院報銷比例均為90%，經(jīng)過轉(zhuǎn)診或備案的話就會按90%報銷，如果沒有就只能報銷70%

長期居住在外地，如何辦理？

對于隨子女居住的父母、工作外派的員工來說，也經(jīng)常會遇到異地就醫(yī)的問題。

 如果不能直接結(jié)算，一旦生病，就要兩邊來回奔波，沒有轉(zhuǎn)診的話，會按照自行異地就醫(yī)處理，報銷比例也會降低。

 對于這些人來說，最好先去社保部門進行異地就醫(yī)直接結(jié)算備案，流程也是三步：先備案、選定點、持卡就醫(yī)。

01備案如何做？

先了解一下哪些人可以進行備案，按照社保部門的規(guī)定，除了異地轉(zhuǎn)診外，有三類人可以申請異地就醫(yī)直接結(jié)算的備案：

異地安置退休人員：退休前在一個地方工作，退休后在異地定居，并遷入戶籍的人。

異地長期居住人員：長期異地居住生活的人，比如大城市里，隨子女居住、幫助帶小孩兒的老年人。

常駐異地工作人員：用人單位派駐異地的工作人員，長期居住地與社保繳納地不一致。

如果符合其中一條，就可以回繳納社保的地方，進行備案，一般需要三份材料：身份證原件和復(fù)印件、社�？ㄔ�件和復(fù)印件、異地長期居住證明。

前兩份材料都沒有問題，至于異地長期居住證明，可以由居住地的派出所或居委會開具。不同地方可能會有所不同，請以當?shù)厍闆r為準。

02選擇定點醫(yī)院

進行社保備案時，你需要選擇一個或幾個定點醫(yī)院。后期只有在定點醫(yī)院就醫(yī)，才能進行直接結(jié)算，非定點醫(yī)院，還是要先墊付后報銷。

大家可以登錄社保部門的這個網(wǎng)站：http://si.12333.gov.cn，只要輸入地點、等級、名稱等信息就能查得各個地方定點醫(yī)院，大家可以按照需求進行選擇。

03持卡就醫(yī)

這點和異地轉(zhuǎn)診一樣，都需要金融社保卡才行，這里就不贅述了。

費用能報多少？

關(guān)于費用報銷，只需要知道兩點就可以了——就醫(yī)地目錄和參保地待遇：

就醫(yī)地目錄：明確了報銷范圍，藥品、器材、診療服務(wù)等項目，哪些能報？哪些不能報？都是按照就醫(yī)地的標準。

參保地待遇：明確了能報多少錢，起付線多少？報銷比例多少？最高報銷額度為多少？這些都是按照社保繳納地的標準。

舉個例子，小王的老家在河南，工作之后在北京安家，為了能夠照顧好父母，他就把父母從老家接到了北京，并為他們辦理了異地就醫(yī)的備案。

 那么醫(yī)保直接結(jié)算時，判斷“哪些能報、哪些不能報”，是北京的標準說了算；而具體“能報多少錢”，則是河南老家的標準說了算。

 最后注意一點，異地就醫(yī)直接結(jié)算針對的只是住院費用，門診、生育和工傷的相關(guān)費用，還是要先墊付后報銷。報銷時也是拿著醫(yī)院的發(fā)票、病歷等資料到參保地社保部門報銷。

醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算，確實方便了很多人。這里給大家兩點建議：

把社保卡升級為最新的金融社�？ǎ�一旦未來發(fā)生大病，需要異地轉(zhuǎn)診，就會用得到。

如果父母隨你居住在大城市，或因工作原因?qū)е聟⒈５睾途幼〉夭煌�，那就盡早辦理社保備案，未雨綢繆。

不要等到事情發(fā)生了，才想起來有這回事。