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小王的媽媽因?yàn)樨氀�住院正在輸血，陪床的小王本想削個(gè)蘋果，卻不小心用刀割破了手指，“哎呀好痛”，幾滴鮮血落到地上。小王用力捏住手指的傷口，好在傷的不深，不一會(huì)血止住了，待擦拭時(shí)地上的血跡也凝固了。小王看著媽媽正在輸?shù)哪谴�血，不禁好奇起來：為什么我的血很快就自己凝固，而袋子里的血卻能一直保持液態(tài)好多天呢？

其實(shí)正常人的血液離開身體之后如果不做處理，短時(shí)間內(nèi)“嬌弱”的紅細(xì)胞等有形成分就會(huì)凝固并失去正常的生理功能。為了讓用于輸血治療的紅細(xì)胞能經(jīng)受體外的艱難的“生存挑戰(zhàn)”，人們在血袋中加入了配方復(fù)雜的專用保養(yǎng)液，下面就讓我們來一探究竟。

大部分獻(xiàn)血員都是捐獻(xiàn)的“全血”——即將一定量血液采集到含有一定保養(yǎng)液的血袋中所制成的血液制劑。但由于其中保養(yǎng)液主要是針對儲(chǔ)存紅細(xì)胞設(shè)計(jì)的，其他有療效的成分會(huì)很快喪失應(yīng)有的生理功能，故事實(shí)上“全血不全”。加之隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展，人們逐漸認(rèn)識(shí)到全血輸注的諸多缺點(diǎn)以及成分輸血的各項(xiàng)優(yōu)勢，所以現(xiàn)代輸血醫(yī)學(xué)大力主張使用成分血。血液保養(yǎng)液自出現(xiàn)以來，經(jīng)過多年研究不同成分的添加和比例調(diào)整，由最初的保存24小時(shí)逐漸發(fā)展至35天甚至更久。

以我們最常使用的懸浮紅細(xì)胞為例，它使用的MAP保養(yǎng)液可以讓紅細(xì)胞保存期達(dá)到35天。MAP中包含多種添加成分，其中甘露醇作抗溶血?jiǎng)�；枸櫞酸鈉作為血液抗凝劑，而枸櫞酸的加入使液體酸化可以防止高壓滅菌時(shí)葡萄糖的氧化反應(yīng)，同時(shí)枸櫞酸還可延緩保存中紅細(xì)胞脆性的增加；葡萄糖是正常紅細(xì)胞酵解過程中的必需底物，其主要功能是氧化供能，因而可防止紅細(xì)胞的溶解和延長紅細(xì)胞的保存期；腺嘌呤的增加可以促進(jìn)ATP的生物合成，有利于紅細(xì)胞活性的維持，大大延長了血液保存期；加入磷酸鹽后pH提高，使2,3-DPG下降速度減慢，提高紅細(xì)胞存活率；此外保養(yǎng)液中還含有一定量氯化鈉。

需要了解的是，我們通常所說的有效期是指紅細(xì)胞在保存期末輸入到人體24小時(shí)后的紅細(xì)胞仍有70%以上存活率。即使加入了保養(yǎng)液并且將血液嚴(yán)格按照適宜溫度儲(chǔ)存，紅細(xì)胞在保存過程中仍會(huì)有一定損傷，一些生理生化指標(biāo)會(huì)發(fā)生改變，因此血制品應(yīng)在保質(zhì)期內(nèi)輸注使用。