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日前，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局召開(kāi)第一次黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)議，深入學(xué)習(xí)貫徹十九屆中央紀(jì)委二次全會(huì)、國(guó)務(wù)院第一次廉政工作會(huì)議和市場(chǎng)監(jiān)管總局電視電話(huà)會(huì)議精神，分析研究藥監(jiān)系統(tǒng)黨風(fēng)廉政工作形勢(shì)，部署2018年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。

5月14日，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站公布，上海市開(kāi)展醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)群眾反映突出問(wèn)題整治，針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員的腐敗和作風(fēng)問(wèn)題制定更為細(xì)化的整治措施。

在此次整治中，上海市共發(fā)現(xiàn)處方權(quán)監(jiān)管不到位等問(wèn)題和隱患77個(gè)，實(shí)施整改措施107項(xiàng)。針對(duì)整治中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，上海市衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同相關(guān)部門(mén)，遵循“針對(duì)性、具體化、可操作、可追責(zé)”原則，面向全市各醫(yī)療單位推出治理醫(yī)療亂象“1+7”規(guī)定。

“1+7”規(guī)定包括相關(guān)治理制度建設(shè)，以及有關(guān)加強(qiáng)藥事委員會(huì)建設(shè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)接待管理、醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄管理等方面規(guī)定。如在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)接待管理方面，上海市明確建立醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其代理人備案發(fā)證制度和定時(shí)間、地點(diǎn)、人員、有記錄的“三定一有”內(nèi)部接待流程。

可以預(yù)見(jiàn)的是，隨著國(guó)家醫(yī)改政策的不斷出臺(tái)，2018至2020年，又是全新的反腐高壓年。

“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)事關(guān)人民群眾的切身利益，對(duì)相關(guān)違紀(jì)違法行為，要堅(jiān)持以零容忍態(tài)度，發(fā)現(xiàn)一起，堅(jiān)決查處一起�！鄙虾Ｊ屑o(jì)委監(jiān)委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步，上海市將進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題的查處力度，不斷增進(jìn)人民群眾健康福祉。

盡管，此次國(guó)家紀(jì)檢委并未公布上海市存在的77個(gè)突出問(wèn)題，但不可否認(rèn)的是，一場(chǎng)全國(guó)范圍的醫(yī)療反腐風(fēng)暴，也已從2017年延續(xù)到2018年。特別是在今年兩會(huì)上，國(guó)務(wù)院總理向全國(guó)人大代表作的2018年政府工作報(bào)告，多次提到“反腐”二字，可見(jiàn)反腐工作，絕對(duì)是今年政府監(jiān)管工作的重中之重。

隨著醫(yī)改逐漸深入，國(guó)家反腐利劍出鞘，醫(yī)藥行業(yè)無(wú)疑將成為嚴(yán)打的重點(diǎn)。業(yè)內(nèi)預(yù)言，2018年又將是遭醫(yī)藥反腐風(fēng)暴持續(xù)襲擊的一年。

反腐機(jī)制化--紀(jì)監(jiān)委掌門(mén)曾是醫(yī)藥人

在十三屆全國(guó)人大一次會(huì)議上，國(guó)家設(shè)立國(guó)家監(jiān)察委員會(huì)，同時(shí)將監(jiān)察部、國(guó)家預(yù)防腐敗局并入國(guó)家監(jiān)察委，這也正式吹響了這場(chǎng)醫(yī)療反腐的號(hào)角。從表面上看，監(jiān)察委與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)并沒(méi)有直接關(guān)系，但作為首任國(guó)家監(jiān)察委員會(huì)主任，楊曉渡卻曾是一位不折不扣的醫(yī)藥人。

據(jù)了解，楊曉渡畢業(yè)于上海中醫(yī)藥學(xué)院藥學(xué)系藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，科班出生，此后又曾擔(dān)任西藏自治區(qū)那曲地區(qū)醫(yī)藥公司股長(zhǎng)、副經(jīng)理、黨支部書(shū)記，對(duì)于醫(yī)藥銷(xiāo)售的各個(gè)環(huán)節(jié)，可謂門(mén)清。這位監(jiān)察委的當(dāng)家人，無(wú)論是專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還是實(shí)踐，對(duì)于醫(yī)療、醫(yī)藥的各個(gè)方面都有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。他曾在巡視工作動(dòng)員會(huì)上直截了當(dāng)?shù)刂赋觯骸皥?jiān)決遏制腐敗現(xiàn)象蔓延的勢(shì)頭，不能讓有問(wèn)題的人心存僥幸，不能讓腐敗分子有立足之地�！�

雖然，目前新成立的中央監(jiān)察委并未出臺(tái)具體措施，但部分省市已開(kāi)始搶先“出招”。江蘇省紀(jì)委監(jiān)委日前制定出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)“受賄行賄一起查”工作的意見(jiàn)》及配套協(xié)作方案，強(qiáng)調(diào)要充分發(fā)揮紀(jì)委監(jiān)委各項(xiàng)職能，嚴(yán)肅查處涉嫌行賄違紀(jì)違法問(wèn)題。

實(shí)際上，江蘇省的反腐“風(fēng)暴”可謂一波接一波。

業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，國(guó)家監(jiān)察委的設(shè)立，是高壓反腐的機(jī)制化、常態(tài)化。截至目前，已有很多藥企逐步合規(guī)，取消回扣制度，推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)往良性的方向發(fā)展，未來(lái)醫(yī)藥行業(yè)能夠不斷得到凈化，使其走向正常的軌道。

政策頻出--醫(yī)藥反腐風(fēng)暴來(lái)襲

繼上海、安徽、浙江、寧夏之后，又一個(gè)省份出臺(tái)對(duì)醫(yī)生收回扣處理新政。2018年3月，黑龍江省衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)黨風(fēng)廉政建設(shè)暨深化機(jī)關(guān)作風(fēng)整頓動(dòng)員大會(huì)，要重點(diǎn)解決“收受紅包、回扣等商業(yè)賄賂行為”，嚴(yán)肅查處“三違規(guī)”和“三過(guò)度”行為，查辦一批有社會(huì)重大影響案件。事實(shí)上，整頓醫(yī)藥腐敗現(xiàn)象，早已成為業(yè)界的共識(shí)以及未來(lái)的主要趨勢(shì)，而近期各地衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)的反腐力度也不斷加強(qiáng)。

2017年9月，上海省衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《上海醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄管理規(guī)定》中提出，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員收受商業(yè)賄賂價(jià)值在5000元及以上，由所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給予解聘處理，涉及醫(yī)師的由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)給予吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰。

2018年1月，安徽省衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《安徽省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員收受商業(yè)賄賂處理辦法（試行）》規(guī)定，查實(shí)受賄5000元以上，有行政職務(wù)的，一律先免職，再由單位視情節(jié)給予通報(bào)，取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱(chēng)評(píng)聘資格以及扣發(fā)績(jī)效工資等處分。情節(jié)嚴(yán)重的，給予降級(jí)、撤職、解聘、開(kāi)除處分，并依法吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)，納入不良記錄。

2018年3月，浙江省衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《浙江省公立醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)工作人員收受“紅包”、回扣處理規(guī)定》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生人員收受回扣價(jià)值在6000元以上的，給予批評(píng)教育、書(shū)面檢查、通報(bào)、取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)和職稱(chēng)評(píng)定資格，情節(jié)嚴(yán)重，給予降低崗位等級(jí)或者撤職、開(kāi)除處分，并責(zé)令醫(yī)師暫停9-12個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)或移送有關(guān)部門(mén)依法處理。

2018年5月，寧夏省衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定（暫行）》則規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生人員違紀(jì)所得金額（價(jià)值）3000元及以上的，情節(jié)較輕的給予記過(guò)處分，情節(jié)較重的給予降低崗位等級(jí)或撤職處分，情節(jié)嚴(yán)重的給予開(kāi)除處分，對(duì)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定給予吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰。

不可否認(rèn)的是，上海、安徽、浙江、寧夏、黑龍江等省份針對(duì)醫(yī)生收回扣問(wèn)題拿出了具體而明確的懲處新政，這顯示，醫(yī)療反腐越來(lái)越被重視，加速蔓延，制度反腐也將成為趨勢(shì)。

2017年6月，原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)》明確，2018年，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開(kāi)展醫(yī)院巡查工作，2020年，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開(kāi)展醫(yī)院巡查工作。