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    住院起付線下降一半以上，前往二、三級住院報銷比例今后兩年逐年上調(diào)10%……繼廣州市計劃調(diào)整大病醫(yī)療保險的報銷標準后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的一般性待遇也將大幅提升。14日，廣州市人社局發(fā)布通告，擬對《廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險辦法（修訂）》（征求意見稿）公開征求意見，12月14日至23日期間，市民可以信函、電子郵件等方式（請勿致電）提出意見和建議。通訊地址：廣州市連新路4 3號（廣州市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險處）；郵編：510030；電子郵箱：bc@gzlabour.gov.cn. 

　　新方案個人就醫(yī)負擔減少

　　據(jù)悉，廣州市自2015年1月實施《廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險試行辦法》以來，廣大城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療需求得到了有效保障。在此期間，辦法有所調(diào)整，但城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策文件有效期均截止到2017年12月31日，亟需修訂和整合。

　　根據(jù)新修訂的方案，廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人的醫(yī)療保障待遇將更高，個人就醫(yī)負擔將減少。以起付線為例，根據(jù)以往的政策，參保人在一、二、三級醫(yī)院住院，參保人個人需要先支付300、600、1000元醫(yī)藥費后方可進入到共付階段。

　　根據(jù)修訂方案，將大大降低住院門檻，起付線與現(xiàn)行政策相比，降幅為50%.一級醫(yī)療機構(gòu)由300元降低為150元，二級醫(yī)療機構(gòu)由600元降低為300元，三級醫(yī)療機構(gòu)由1000元降低為500元。

　　此外，計劃修訂的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法還將提高參保人住院報銷待遇水平。2018年調(diào)整后住院政策范圍內(nèi)報銷比例達到70%左右，比2017年高近10個百分點左右；2019年起，調(diào)整后的住院政策范圍內(nèi)報銷比例達到75%左右水平，比2017年高近15個百分點。 　　

　　醫(yī)保籌資繳費水平更趨合理

　　在待遇提高的同時，籌資標準也需適當提高。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度是由政府財政資助和居民個人繳費共同籌資的基本醫(yī)保制度。此外，廣州市還建立了醫(yī)療救助制度，由醫(yī)療保險救助金代為繳納個人參保費用。

　　新辦法征求意見稿，總繳費率將由1.87%提升至2.42%，提高0 .55個百分點。剔除繳費基數(shù)（本市上上年度城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入和農(nóng)村居民家庭人均純收入的平均數(shù)）每年約10%的自然增長，在校學(xué)生2019年個人繳費比上年度月均增加約6元，2020年起個人繳費率不增加。其他參保人員個人繳費2019年比上年度月均增加約6元，2020年起比上年度月均增加約4元。與此同時，財政投入力度進一步加大，根據(jù)測算，未來4年預(yù)計各級財政總體投入達124億元，在保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇方面，政府承擔了主要責任。

　　據(jù)了解，新的籌資標準計算方式從2019年開始執(zhí)行。2018年雖然提高了住院報銷比例（總體增幅近10個百分點），但2018年籌資標準仍按原標準執(zhí)行，即個人按199元征收，財政不低于478元/人。2018年當年支出不足部分從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保歷年結(jié)余基金中支出，個人不需補差。