
今年是我市確定的“醫(yī)改攻堅(jiān)年”,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革在多個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)領(lǐng)域取得了嶄新突破,有力促進(jìn)了“健康錦州”建設(shè)和惠及居民健康。
醫(yī)療保障覆蓋面和保障水平逐年提高,實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保障制度城鄉(xiāng)居民全覆蓋,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保(合)率均達(dá)到90%以上。全市范圍內(nèi)開(kāi)展新農(nóng)合重大疾病補(bǔ)償制度,重特大疾病從最初8種增加到24種,限額內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例為70%、貧困人口為80%,有效減輕了城鄉(xiāng)居民個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度,全市實(shí)施基本藥物的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由2011年的23家增加到了89家,村衛(wèi)生室達(dá)到1474家,全部配備和使用基本藥物,全部實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)、零差價(jià)銷(xiāo)售,政府按比例給予補(bǔ)償。
基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方面,縣級(jí)醫(yī)院的龍頭作用凸顯,實(shí)現(xiàn)了每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、每個(gè)行政村有1個(gè)甲級(jí)村衛(wèi)生室;全市共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心22家、衛(wèi)生服務(wù)站133家,基本形成了15分鐘健康服務(wù)圈。同時(shí),基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目已由9大類(lèi)22項(xiàng)增加到12大類(lèi)45項(xiàng),基本覆蓋居民生命全過(guò)程,建立起維護(hù)居民健康的第一道屏障。
公立醫(yī)院綜合改革是“重頭戲”,亦在艱難跋涉中取得可喜成效。繼2015年縣級(jí)公立醫(yī)院改革實(shí)現(xiàn)藥品“零差價(jià)”后,全市一盤(pán)棋,區(qū)域內(nèi)16家城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成,截至目前已累計(jì)讓利患者10540萬(wàn)元。積極構(gòu)建分級(jí)診療制度,全市現(xiàn)已優(yōu)化組建7個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體,上下聯(lián)動(dòng)、優(yōu)質(zhì)資源下沉,醫(yī)療聯(lián)合體漸成為居民基層首診新選擇。此外,家庭醫(yī)生簽約制度正式扎實(shí)推進(jìn)。
堅(jiān)定不移推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”管理體制改革試點(diǎn)。作為全省唯一試點(diǎn)單位,我市看準(zhǔn)了醫(yī)改關(guān)鍵,敢于啃“硬骨頭”和趟“深水區(qū)”。將分散在不同部門(mén)的醫(yī)保、藥品采購(gòu)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等醫(yī)改管理職能進(jìn)行統(tǒng)籌管理,籌劃成立獨(dú)立行政機(jī)構(gòu),由市政府直接領(lǐng)導(dǎo),即整合人社局、發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委、民政局等部門(mén)的相關(guān)管理職責(zé)劃入新設(shè)立的市醫(yī)療保障管理局。建立“一局一中心”的醫(yī)保管理體制全面統(tǒng)籌改革,實(shí)現(xiàn)真正意義上的“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”。
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