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2017年8月10日上午，國家衛(wèi)生計生委召開例行發(fā)布會，介紹國家衛(wèi)生計生委“放管服”有關(guān)工作進展成效。

為什么要增加醫(yī)學(xué)檢驗實驗室等五類獨立設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)類別？社會力量舉辦這五類醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展方向是什么？ 

國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長 焦雅輝

之所以增加這五個類別的醫(yī)療機構(gòu)，主要是基于以下幾個方面的考慮，一方面，我們國家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量還是比較龐大的，現(xiàn)在全國醫(yī)院有29000多家，全國的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)量接近100萬家。如果要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都開設(shè)檢驗、影像、病理科室，專業(yè)人員不夠，比如現(xiàn)在病理這方面的專業(yè)人員還是短缺的另外一方面，二是小而散地設(shè)置這些輔助醫(yī)技科室，質(zhì)量沒有辦法保證。所以我們基于這樣的考慮，整合相關(guān)的資源，集中設(shè)置第三方或者二級以上醫(yī)院的相應(yīng)資源，對這些基層醫(yī)療機構(gòu)進行開放，有利于集中有限的醫(yī)療資源，實現(xiàn)區(qū)域資源共享，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)水平。另外一些高端的比如像基因測序這些檢驗技術(shù)，在一家醫(yī)院開展的業(yè)務(wù)量也不是很多，不符合成本效益，如果能有第三方獨立的來提供服務(wù)，利用契約式的方式進行管理，也有利于實現(xiàn)資源共享，也符合成本效益原則，同時也有利于質(zhì)控，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

基于這些方面的考慮，增設(shè)了這五類獨立設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)，一方面是促進社會力量辦醫(yī)，因為根據(jù)目前的統(tǒng)計，截止到目前，全國共有區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心342個，區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗實驗室是689的，區(qū)域病理診斷中心185個，血液透析中心147個，安寧療護中心13個。在這里邊有一部分是屬于二級以上醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放，大部分還是由社會力量舉辦的。從了解的情況來看，社會力量在這些領(lǐng)域投資的意愿還是很強烈的，有力地激發(fā)了投資活力。下一步，也鼓勵舉辦連鎖化、集團化，一方面有利于質(zhì)控，另一方面有利于資源共享，也符合成本效益原則。所以，未來的發(fā)展方向，就是要連鎖化、集團化、成規(guī)模、上水平地提供這樣一個第三方服務(wù)。

另外，比如香港一座寫字樓里會有很多診所，這些診所給患者看病之后，需要做的檢查，可以到第三方機構(gòu)去檢查，大家共享醫(yī)技的資源，這也是國際上的經(jīng)驗。基于這些方面的考慮，增設(shè)了這五類獨立設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)，一方面是促進社會力量辦醫(yī)，因為根據(jù)目前的統(tǒng)計，截止到目前，全國共有區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心342個，區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗實驗室是689的，區(qū)域病理診斷中心185個，血液透析中心147個，安寧療護中心13個。在這里邊有一部分是屬于二級以上醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放，大部分還是由社會力量舉辦的。未來的發(fā)展方向，從了解的情況來看，社會力量在這些領(lǐng)域投資的意愿還是很強烈的，目前主要是以社會力量舉辦為主，也很有力地激發(fā)了社會力量的投資活力。

下一步，也鼓勵舉辦連鎖化、集團化，一方面有利于質(zhì)控，另一方面有利于資源共享，再一個也符合我們的成本效益。所以，未來的發(fā)展方向，就是要連鎖化、集團化、成規(guī)模、上檔次地提供這樣一個第三方服務(wù)。