

8月3日,記者從西安市人社局了解到,按照人社部、陜西省人社廳工作安排,西安市已于今年6月正式接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺。據(jù)了解,參保人員需在國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺備案,才實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。從即日起,參加西安市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的四類人員,可申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算登記備案。
四類人員辦理登記備案后可跨省異地結(jié)算住院費(fèi)用
參加西安市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的四類人員,可申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算登記備案。包括:
(一)異地安置退休人員:退休后在異地定居且戶籍遷入定居地的人員;
(二)異地長期居住人員:在異地居住生活的人員;
(三)常駐異地工作人員:用人單位派駐異地工作一年以上的人員;
(四)異地轉(zhuǎn)診人員:符合西安市市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
西安實(shí)行分級備案,具體備案流程如下:
記者從西安市人社局了解到,參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人員收集確認(rèn)參保職工的就醫(yī)地信息,并準(zhǔn)確填寫《西安市跨省異地就醫(yī)登記備案表》和《西安市跨省異地就醫(yī)登記備案匯總表》,并將經(jīng)單位蓋章確認(rèn)的表格紙質(zhì)版及電子版一并報送至各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。
符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的參保人員,個人持社會保障卡以及西安市三級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診單,到參保區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。
根據(jù)“參保地備案”原則,西安市市本級社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)市級參保單位的備案,區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本區(qū)縣參保單位的備案,西安鐵路局社保經(jīng)辦中心負(fù)責(zé)鐵路系統(tǒng)參保職工的備案。
市本級備案地址:西安市雁塔區(qū)建工路28A西安市人力資源和社會保障大廈8樓 8013室。聯(lián)系電話:029-82284666
西安有46家醫(yī)院可為外地人提供異地就醫(yī)結(jié)算
辦理異地就醫(yī)備案人員,均可在國家異地結(jié)算平臺默認(rèn)的就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院診治。西安有46家醫(yī)院可為外地參保人員提供異地就醫(yī)直接結(jié)算。
異地就醫(yī)人員須持社會保障卡就醫(yī)。住院醫(yī)療費(fèi)用按照就醫(yī)地的支付范圍和參保地的支付比例進(jìn)行結(jié)算,個人只需向就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付按規(guī)定需個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,其余費(fèi)用由醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。
已完成異地就醫(yī)備案的參保人員,若異地居住地、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更,或轉(zhuǎn)診人員在異地醫(yī)療期間需再次轉(zhuǎn)院或入院,直接向參保所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請變更即可。
各參保單位務(wù)必要對本單位參保職工的就醫(yī)地信息進(jìn)行登記,并于8月底前將本單位的駐外省異地人員進(jìn)行全面?zhèn)浒,以方便參保人員異地就醫(yī),減輕資金墊付的壓力。
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