
記者從青海省人力資源和社會保障廳獲悉,今年上半年,全省人社系統(tǒng)從提升全民醫(yī)療保障水平和深化公立醫(yī)院綜合改革入手,扎實(shí)做好七項(xiàng)工作,打造富有鮮明青海特色的醫(yī)改模式,讓各族群眾享受到更多改革“紅利”。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高。全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由2016年的610元提高到680元,財(cái)政補(bǔ)助人均由486元提高到526元,個(gè)人繳費(fèi)統(tǒng)一調(diào)整為154元。醫(yī)保復(fù)合型支付方式改革工作深入推進(jìn)。在省級三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展31個(gè)病種的按病組結(jié)算工作。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌制度得到鞏固完善。研究制定了我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄評審實(shí)施方案,并開展藥品目錄遴選工作。完善了定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入評價(jià)辦法,規(guī)范統(tǒng)一全省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和管理。研究制訂了我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)整合工作實(shí)施方案和計(jì)劃,自1月1日起,先期將海西、海北、黃南、果洛、玉樹5個(gè)州的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫完全合并,省級統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)上線試運(yùn)行。在確保系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行的前提下,啟動(dòng)了西寧市、海東市、海南州的系統(tǒng)整合工作。
在商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)方面。我省在出臺相關(guān)政策文件的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對各市州和商保機(jī)構(gòu)的工作指導(dǎo),改造完成了兩家商業(yè)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò),達(dá)到與省人社數(shù)據(jù)中心對接的條件。目前,海西、海北州已完成移交工作,海南、果洛州即將進(jìn)行交接。異地就醫(yī)住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)算方面。上半年,在積極部署,保質(zhì)保量完成跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算實(shí)施方案的制定、社會保障卡用卡環(huán)境和持卡庫系統(tǒng)改造、省級異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)開發(fā)、與國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對接、退休人員備案和預(yù)付金撥付等基礎(chǔ)性工作的基礎(chǔ)上,向北京、天津、山東、四川和江蘇等5個(gè)省市撥付了我省省本級異地安置退休人員異地就醫(yī)結(jié)算醫(yī)保預(yù)付金,并成功保障了46名異地就醫(yī)人員持我省社?磿r(shí)結(jié)算。
同時(shí),在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置管理方面。根據(jù)實(shí)際需求合理調(diào)整了我省縣級公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)崗位高級、中級、初級比例,并按照“控制增量、盤活存量、優(yōu)化配置”的原則,調(diào)整基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)高級崗位管理使用權(quán)限,引導(dǎo)人才向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和工作薄弱地區(qū)流動(dòng)。推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革方面。確定將西寧市、海西州和黃南州列為我省公立醫(yī)院薪酬改革試點(diǎn)地區(qū),并明確了責(zé)任分工和進(jìn)度安排。
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