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“醫(yī)改是一個(gè)系統(tǒng)的社會(huì)工程，我們只抓住局部改、單一的改，可能對(duì)整體改革不一定有好處，醫(yī)改絕對(duì)不是改醫(yī)，而是一個(gè)社會(huì)的共同體�！狈�代明說。

“整合醫(yī)學(xué)是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的，是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然方向和必由之路，是引領(lǐng)未來的新醫(yī)學(xué)體系，為患者帶來更好的治療方案�！敝袊�(guó)工程院院士樊代明在近日舉行的科學(xué)中國(guó)人頒獎(jiǎng)典禮上表示，整合醫(yī)學(xué)不僅能治愈疾病，還能讓人們生活得更健康、更有質(zhì)量，進(jìn)一步延長(zhǎng)壽命。

醫(yī)學(xué)發(fā)展的“第三時(shí)代”

雖然整合醫(yī)學(xué)已存在數(shù)十年，但整體概念近年來才得到推廣。

2012年，作為整合醫(yī)學(xué)中國(guó)倡導(dǎo)者，樊代明將整體整合醫(yī)學(xué)引入中國(guó)。整合醫(yī)學(xué)即從人的整體出發(fā)，將醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域最先進(jìn)的知識(shí)理論和臨床各�？谱钣行У膶�(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分別加以有機(jī)整合，并根據(jù)社會(huì)、環(huán)境、心理的現(xiàn)實(shí)進(jìn)行修正、調(diào)整，使之成為更加符合和適合人體健康和疾病診療的新的醫(yī)學(xué)體系。

樊代明表示：“醫(yī)學(xué)光靠科學(xué)不夠了，除了科學(xué)以外，醫(yī)學(xué)還涉及到人類學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、語言學(xué)、藝術(shù)、心理學(xué)等，凡是和人有關(guān)的學(xué)問都應(yīng)該用來服務(wù)醫(yī)學(xué)，所以醫(yī)學(xué)必然進(jìn)入到整合醫(yī)學(xué)時(shí)代�！�

“全科醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)一個(gè)醫(yī)生掌握多種本領(lǐng)，一專多能，建立在現(xiàn)有基本理論和普通實(shí)踐基礎(chǔ)上，相當(dāng)于‘A+B+C’。整合醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)各種先進(jìn)知識(shí)理論和有效實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的有機(jī)、科學(xué)的整合，相當(dāng)于‘A×B×C’�！狈�代明說。

整合醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的“第三時(shí)代”，其核心包括整體觀、整合觀和醫(yī)學(xué)觀。整合醫(yī)學(xué)是將醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域先進(jìn)的知識(shí)理論和臨床各專科有效的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分別加以有機(jī)整合，更加適合人體健康和疾病治療的新的醫(yī)學(xué)體系。

提出三間健康學(xué)

樊代明認(rèn)為，過去，科學(xué)與醫(yī)學(xué)功不可沒，但是現(xiàn)階段，它們的局限性就是對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性，已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)階段人類的需求。因此，樊代明提出三間健康學(xué)——空間健康學(xué)、時(shí)間健康學(xué)與人間健康學(xué)。

空間健康學(xué)是指人是一個(gè)整體，離不開自然和社會(huì)。人間健康學(xué)是指人體有不同層次的構(gòu)成。物質(zhì)、能量、信息把我們聯(lián)系起來。樊代明指出，信息是物質(zhì)與物質(zhì)之間的聯(lián)系，能量是物質(zhì)與物質(zhì)之間的反應(yīng)。

“當(dāng)我們?nèi)パ芯课镔|(zhì)，把人整體分割成器官，再用顯微鏡把器官分割成細(xì)胞，再把細(xì)胞分割成分子。這種過于微觀的研究對(duì)整體沒有好處，我們不能再沉溺在微觀世界孤芳自賞�！狈�代明說。

所有的物質(zhì)、能量都是隨時(shí)間的變化而變化。人在中午12點(diǎn)的時(shí)候生命力最強(qiáng)，晚上12點(diǎn)生命力最弱，中藥講究時(shí)辰的選擇，就是時(shí)間健康學(xué)。

“醫(yī)學(xué)不能脫離整體觀，過于微觀的、局部的、瞬時(shí)的、個(gè)體的研究跟醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是不一樣的。”樊代明指出，醫(yī)學(xué)也要用發(fā)展的眼光看問題。

此外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還面臨多重困境。醫(yī)學(xué)過于科學(xué)化，就可能丟掉了人文性，醫(yī)生離病人會(huì)越來越遠(yuǎn)；醫(yī)學(xué)越智能化，可能離真實(shí)性越遠(yuǎn)；醫(yī)生治療疾病的標(biāo)準(zhǔn)越多，也就喪失了靈活性。

“我們現(xiàn)在所持有的是生物醫(yī)學(xué)觀和狹隘的科學(xué)醫(yī)學(xué)觀，我們一定要有正確的醫(yī)學(xué)觀，是一種整合的觀念�！狈�代明說。

整合醫(yī)學(xué)整合什么

“醫(yī)學(xué)與自然首先需要整合。”樊代明說，現(xiàn)在醫(yī)生的診療大多發(fā)生在治病階段，而病人卻越來越多�！澳俏覀兪遣皇强紤]往前或者往后走一點(diǎn)？”他建議，改善自然環(huán)境加醫(yī)療條件提高，兩者加在一起疾病治療效果才會(huì)更好。

醫(yī)學(xué)與社會(huì)需要整合�！搬t(yī)改是一個(gè)系統(tǒng)的社會(huì)工程，我們只抓住局部改、單一的改，可能對(duì)整體改革不一定有好處，醫(yī)改絕對(duì)不是改醫(yī)，而是一個(gè)社會(huì)的共同體�！狈�代明說。

再有醫(yī)學(xué)與語言的整合。語言是可以治病的，醫(yī)生一定要掌握醫(yī)學(xué)語言。“好話一句三冬暖”，醫(yī)生要學(xué)會(huì)說話。

另外還有醫(yī)學(xué)與工程的整合�！艾F(xiàn)在的病人崇拜醫(yī)生，醫(yī)生崇拜儀器。一個(gè)病人接受治療，先B超再CT再核磁共振，其實(shí)做一個(gè)就行了，全部做反而有可能使病情激化。”樊代明說。

醫(yī)學(xué)與藥學(xué)也需整合。同一個(gè)疾病，不同的人，好醫(yī)生的用藥是不一樣的�！熬C合藥學(xué)就像廚師一樣，每一個(gè)廚師的用料不一樣，材料的調(diào)配比例不一樣�！狈�代明說。

與此同時(shí)也包括專業(yè)與�？频恼�合。樊代明認(rèn)為，�？圃椒衷郊�(xì)造成了很大的問題，“病人有時(shí)都不知道該掛什么科”。

樊代明指出，醫(yī)學(xué)發(fā)展的總體思路應(yīng)該是：轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是路、循證醫(yī)學(xué)是規(guī)矩、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是路標(biāo)、整合醫(yī)學(xué)是理想。

“我們要認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀，努力走向整合醫(yī)學(xué)。因?yàn)槲磥淼氖澜�、未來的醫(yī)學(xué)貴在整合、難在整合、贏在整合�！狈�代明說。