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當(dāng)前，心腦血管疾病已成為我國居民的第一位死因，占總死亡人數(shù)的40%以上。全國心血管病患者逼近3億！如果能夠繪制出全國的心血管健康地圖，看看哪里更健康，為什么？哪里不理想，如何改進(jìn)提高？那將幫了大忙，真是一件利國利民的大好事。5月26日，在上海權(quán)威發(fā)布的 《中國心血管健康指數(shù)（2017）》，不僅成就了我國心血管病專家的世紀(jì)夢想，也將為我國高血壓等慢性病防控注入強(qiáng)勁動力。
這份由中國心血管健康聯(lián)盟、中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心、中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會和《健康報(bào)》社共同在第11屆東方心臟病學(xué)會議上發(fā)布的指數(shù)體系，全面勾勒出我國心血管健康防控的版圖，首次建立起了國家層面的心血管健康指數(shù)的大數(shù)據(jù)，不僅是我國目前維度和數(shù)據(jù)評估最權(quán)威的大型綜合心血管健康指數(shù)，同時也是全球首個國家級高度立體掃描心血管疾病防控的綜合性指數(shù)評估。
五大維度、
52個細(xì)分指標(biāo)構(gòu)成綜合評價體系
《中國心血管健康指數(shù)（2017）》以五大維度、52個細(xì)分指標(biāo)構(gòu)成綜合評價體系，從我國心血管疾病的流行、危險(xiǎn)因素暴露情況、危險(xiǎn)因素防控情況、心血管疾病的救治情況、公共衛(wèi)生政策與服務(wù)能力五大維度進(jìn)行分析，充分反映了全國及地區(qū)人群整體心血管健康狀況、心血管病流行和發(fā)展趨勢，也綜合衡量了我國全人群心血管疾病從預(yù)防到治療等各階段的發(fā)展?fàn)顩r、發(fā)展模式和治理結(jié)構(gòu)。對于各地在疾病防治能力、政策保障和衛(wèi)生投入等諸多方面存在問題的解決和改善，這部報(bào)告提供了嶄新的視角，也勢必將全面推動全社會對心血管疾病的重視力度，有助于我國心血管疾病死亡率和發(fā)病率下降“拐點(diǎn)”的早日到來。
據(jù)了解，《中國心血管健康指數(shù)（2017）》由中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心作為合作單位，國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療綜合評價處、國家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)信息中心藥物信息管理處、北京市心肺血管疾病研究所、中國卒中學(xué)會、上海市疾病預(yù)防控制中心、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康傳播分會等8家機(jī)構(gòu)共同參與，前后歷時一年，由流行病學(xué)、公共衛(wèi)生、臨床、政策研究等40余位知名專家直接參與編寫。
中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員，亞太介入心臟病學(xué)會主席葛均波院士：
近些年中國心血管疾病爆發(fā)式增加，勢頭得不到遏制，究其原因是我國在心血管方面預(yù)防做得不好。應(yīng)對我國心血管疾病的危機(jī)，應(yīng)當(dāng)把提升心血管病的防治水平提高到國家戰(zhàn)略的高度，結(jié)合我國的國情，制定心血管病的防治戰(zhàn)略，實(shí)現(xiàn)國家整體心血管病防治水平的提高。
新形勢下，大國健康離不開大數(shù)據(jù)的支撐，必須認(rèn)識到心血管疾病的可防可控，對危險(xiǎn)因素加強(qiáng)管理，直接關(guān)系到整體防控的效果和質(zhì)量。我們通過《中國心血管健康指數(shù)（2017）》的建立，希望能夠反映全國及地區(qū)人群整體心血管健康狀況，能夠了解心血管病的流行和發(fā)展趨勢，評價心血管病防治水平，為相關(guān)決策提供科學(xué)依據(jù)，力爭早日實(shí)現(xiàn)“拐點(diǎn)”。
《中國心血管健康指數(shù)（2017）》專家組組長、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任 霍勇教授：
指標(biāo)篩選遵循了科學(xué)性、代表性、全面性、可獲得性4大原則。高血壓、高血脂等指標(biāo)與心血管疾病的關(guān)系最為密切，均有科學(xué)依據(jù)。同時，心血管的健康指數(shù)并非幾個指標(biāo)就能夠反映，52個指標(biāo)是具有代表性的，而非包羅萬象，但要求全面。指標(biāo)的可及性和可獲得性非常重要，同時未來通過穩(wěn)定途徑，有規(guī)律地獲得數(shù)據(jù)。
未來《中國心血管健康指數(shù)（2017）》的發(fā)展要做到三點(diǎn)。首先，指標(biāo)發(fā)布制度化；第二，發(fā)布各省的改善情況。哪些省份改善最快或是有所惡化，需要密切關(guān)注；第三，細(xì)致區(qū)域劃分，目前以省為單位，未來考慮精細(xì)到市為單位。
2013年世界衛(wèi)生組織發(fā)布的“2525計(jì)劃”提出，在2025年之前，在世界各國要將慢性病導(dǎo)致的過早死亡降低25%。這些慢病中，50%是心血管疾病，所以心血管疾病防控對實(shí)現(xiàn)“2525計(jì)劃”至關(guān)重要。另外，在慢病防治領(lǐng)域，心血管疾病的防治措施最多，并且經(jīng)過科學(xué)證明是有效的，也期待通過《中國心血管健康指數(shù)（2017）》所產(chǎn)生的推動作用，為其他慢病防控提供借鑒。
《健康報(bào)》社
周冰總編輯：
根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》要求，健康中國的實(shí)現(xiàn)，需要全方位的布局。我國心血管健康的防控工作，不僅需要疾控部門、臨床醫(yī)生、政策制定者，媒體同樣要承擔(dān)應(yīng)有的責(zé)任，向公眾傳播心血管健康知識，增強(qiáng)公眾對心血管疾病的認(rèn)識，使社會不同部門實(shí)現(xiàn)心血管健康防控的整體聯(lián)動。
北京市心肺血管疾病研究所
劉靜教授：
2016年5月29日《中國心血管健康指數(shù)（2017）》項(xiàng)目啟動。經(jīng)過5場專家會，9場工作組會議，兩輪德爾菲法調(diào)研問卷后，確認(rèn)了5大維度52個指標(biāo)。后通過層次分析法和專家調(diào)研，最終確認(rèn)每項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重。
經(jīng)專家組討論，《中國心血管健康指數(shù)（2017）》中所引指標(biāo)需滿足三點(diǎn)：數(shù)據(jù)可及性指標(biāo)、有效干預(yù)性指標(biāo)、正向指引性指標(biāo)。根據(jù)全部相關(guān)指標(biāo)、主要核心指標(biāo)、可獲得性指標(biāo)的制定規(guī)則，充分利用中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒、中國慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測、中國分省疾病負(fù)擔(dān)研究、人口死亡信息登記管理系統(tǒng)、《2016國家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》、醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)HQMS等現(xiàn)有可靠性數(shù)據(jù)庫，獲得數(shù)據(jù)可及性指標(biāo)；可干預(yù)指標(biāo)更具納入價值，增強(qiáng)指標(biāo)敏感度，可早日促成目標(biāo)實(shí)現(xiàn)；正向引導(dǎo)并輔助國家及地方政策與方針的實(shí)施與落實(shí)。
經(jīng)過專家切磋，《中國心血管健康指數(shù)（2017）》最終確定了心血管疾病流行情況、危險(xiǎn)因素暴露情況、危險(xiǎn)因素防控情況、心血管病救治情況、公共衛(wèi)生政策與服務(wù)能力五大維度構(gòu)成。
這五大維度將影響心血管健康的核心要素系統(tǒng)有機(jī)地整合了起來，在此基礎(chǔ)上，五大維度細(xì)化為52個指標(biāo)：心血管疾病流行維度，細(xì)分為早死亡概率、患病率等5項(xiàng)指標(biāo)；危險(xiǎn)因素暴露維度下設(shè)行為、代謝性指標(biāo)、PM2.5濃度等11項(xiàng)指標(biāo)；危險(xiǎn)因素防控維度包含高血壓、糖尿病、高血脂癥、成功戒煙率13項(xiàng)指標(biāo)；心血管病救治維度包括救治能力、救治過程、救治結(jié)局15項(xiàng)指標(biāo)；公共衛(wèi)生政策與服務(wù)能力維度涉及政策、衛(wèi)生費(fèi)用、居民健康素養(yǎng)水平、防治體系建設(shè)等8項(xiàng)指標(biāo)。與此同時，通過數(shù)據(jù)比對，各地區(qū)人群心血管健康的指標(biāo)也一目了然。
中國疾控中心慢病中心
周脈耕副主任：
《中國心血管健康指數(shù)（2017）》中的各項(xiàng)指數(shù)在盡量保證科學(xué)性的情況下，更加強(qiáng)調(diào)其背后的公共衛(wèi)生意義。各省的位次和分值都是相對的，各省在每一個維度都存在著進(jìn)步的空間，即使得分很高的省份；關(guān)注各省排名的同時，更應(yīng)關(guān)注自身的弱項(xiàng)，從而為將來的進(jìn)步找到著力點(diǎn)。
《中國心血管健康指數(shù)（2017）》
數(shù)據(jù)大揭秘
《中國心血管健康指數(shù)（2017）》
總體結(jié)果
《中國心血管健康指數(shù)2017》
（滿分100分）
各省5個維度得分
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會副會長兼健康傳播分會主任委員孔靈芝在發(fā)布會上提醒，各省市不應(yīng)過度關(guān)注總體排名，而是應(yīng)當(dāng)客觀分析具體得分項(xiàng)，尤其是得分較低、經(jīng)濟(jì)實(shí)力相對較弱的地區(qū)，應(yīng)有的放矢，選擇重點(diǎn)薄弱關(guān)節(jié)突破；各省市相關(guān)部門也應(yīng)進(jìn)一步完善疾病數(shù)據(jù)監(jiān)控系統(tǒng)，提升全社會疾病防控意識，全民參與，全面提升心血管疾病防控能力。
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