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2018年，三級醫(yī)療機構(gòu)全部開展醫(yī)院巡查工作；2020年，二級以上醫(yī)療機構(gòu)全部開展醫(yī)院巡查工作。

發(fā)生醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)案件的機構(gòu)和個人列入衛(wèi)生計生系統(tǒng)征信系統(tǒng)，并向社會公示公布，實行行業(yè)禁入制度。

國家衛(wèi)計委行風(fēng)建設(shè)深入到行政審批、設(shè)備采購、藥品和耗材采購、工程建設(shè)、醫(yī)院創(chuàng)收、收受紅包、科室承包、藥房托管、項目許可、接受捐贈、投資融資等重點領(lǐng)域。

近日，國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的意見》（以下簡稱“《意見》”）對外公布，其中明確，要建立衛(wèi)生計生系統(tǒng)征信體系，加強醫(yī)院巡查和開展醫(yī)藥購銷專項整治等工作。

6月12日，國家衛(wèi)生計生委就《意見》舉行例行發(fā)布會，對醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)要繼續(xù)發(fā)揮高壓態(tài)勢，會議明確，發(fā)生醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)案件的機構(gòu)和個人列入衛(wèi)生計生系統(tǒng)征信系統(tǒng)，并向社會公示公布，實行行業(yè)禁入制度。

對于去年圣誕平安夜的央視報道的回扣門現(xiàn)已查明報道屬實，將依紀依規(guī)對涉事醫(yī)生、涉事醫(yī)院進行處理，后續(xù)涉及企業(yè)的相關(guān)線索將移交有關(guān)部門依法進行查處，未來極有可能面臨各領(lǐng)域的“聯(lián)合懲戒”。

以下為新聞發(fā)布會細節(jié)：

建立衛(wèi)生計生系統(tǒng)征信體系

國家衛(wèi)計委將制定衛(wèi)生計生系統(tǒng)征信系統(tǒng)信息共享和聯(lián)合懲戒實施辦法，經(jīng)行政機關(guān)認定、司法機關(guān)判定或仲裁機構(gòu)裁定后，發(fā)生醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)案件的機構(gòu)和個人列入衛(wèi)生計生系統(tǒng)征信系統(tǒng)，并向社會公示公布，實行行業(yè)禁入制度。

參加發(fā)布會的華西醫(yī)院副院長程南生介紹，對發(fā)現(xiàn)有違規(guī)違紀行為的供應(yīng)商給予約談、暫停等相關(guān)藥物的院內(nèi)使用，取消一次或多次新藥申報資格，直至最后取消所有產(chǎn)品的院內(nèi)使用，并納入醫(yī)院不良記錄處理。除了藥品供應(yīng)以外，設(shè)備、耗材采購方面也采取了相同的措施。

“征信懲戒”可以說是現(xiàn)代法制懲戒“大殺器”，在信用社會，只要有失信行為甚至被“拉入黑名單”，結(jié)果將是“一處失信處處受限”，結(jié)合衛(wèi)計委的“信息共享”和“聯(lián)合懲戒”實施辦法，失信后果已經(jīng)明確。

事實上衛(wèi)生計生征信系統(tǒng)早在2014年就已啟動，2014年人社部印發(fā)《關(guān)于進一步加強基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見》，開始對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員建立誠信檔案，

時至今日，延伸至藥企甚至企業(yè)個人的全覆蓋征信系統(tǒng)正在全國范圍逐漸完善，2016年，福建率先建立黑名單制度，由醫(yī)保辦主導(dǎo)，醫(yī)保醫(yī)師、流通企業(yè)以及生產(chǎn)企業(yè)都有相應(yīng)規(guī)范，違規(guī)者將被列入全省醫(yī)療保障管理系統(tǒng)黑名單，在整合了醫(yī)�；�金支付、藥品采購和費用結(jié)算、支付標準談判、定點機構(gòu)協(xié)議管理等職能的福建醫(yī)保辦模式下，列入黑名單無疑被全省“行業(yè)禁入”。

今年4月，上海發(fā)布衛(wèi)生計生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作要點，將嚴格執(zhí)行醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄規(guī)定，對相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)實行行業(yè)禁入機制，今年年初央視曝光上海湖南等地回扣門后，也有消息傳出涉事企業(yè)已在上海被相關(guān)醫(yī)院禁入。

在今天的發(fā)布會上，“回扣門”再次被提及，國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局巡視員李路平透露，現(xiàn)已查明報道屬實，將依紀依規(guī)對涉事醫(yī)生、涉事醫(yī)院進行處理，后續(xù)涉及企業(yè)的相關(guān)線索將移交有關(guān)部門依法進行查處，未來極有可能面臨各領(lǐng)域的“聯(lián)合懲戒”。

在醫(yī)改反腐大潮中，企業(yè)個人也不會獨善其身，5月吉林下發(fā)流改革方案，藥品生產(chǎn)流通企業(yè)高管、參與用藥環(huán)節(jié)關(guān)鍵技術(shù)人員將被納入“特殊人群”，建立個人信用記錄，失信行為記入個人信用記錄，與省級信用信息數(shù)據(jù)交換平臺交換共享。

從2014年至今，衛(wèi)生征信系統(tǒng)的建立條件已成熟，按照國務(wù)院下發(fā)的2017年醫(yī)改重點任務(wù)，今年《藥品購銷信用管理制度》也將出臺，隨著今年衛(wèi)計委的進一步推動，全國各地的征信系統(tǒng)將進一步建立或完善，并實現(xiàn)全國互通互聯(lián)、多部門聯(lián)合懲戒。

按照規(guī)劃，2018年，信息化建設(shè)成果在行風(fēng)建設(shè)中廣泛應(yīng)用，建立行風(fēng)評議平臺，評議范圍覆蓋所有省區(qū)市。二級以上醫(yī)療機構(gòu)全部建立用藥和醫(yī)用高值耗材公開公示制度。2020年，全國二級以上醫(yī)療機構(gòu)建立廉政風(fēng)險信息化管理平臺，對重點領(lǐng)域、重點崗位、重點項目等實現(xiàn)風(fēng)險點防控。

開展醫(yī)藥購銷行為專項整治 11個領(lǐng)域被重點提及

按照李路平的原話，“醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)尚存，行風(fēng)問題依然突出”，也因此，保持高壓態(tài)勢將是未來醫(yī)藥購銷的新常態(tài)，接下來將深入開展專項整治工作，針對醫(yī)藥購銷行為、藥品耗材以及疫苗生產(chǎn)、流通等重點領(lǐng)域，加強監(jiān)管力度，行政審批、設(shè)備采購、藥品和耗材采購、工程建設(shè)、醫(yī)院創(chuàng)收、收受紅包、科室承包、藥房托管、項目許可、接受捐贈、投資融資將是重點領(lǐng)域。

醫(yī)院巡查：查過的再回頭查 7月份前巡查省屬醫(yī)療機構(gòu)

目前衛(wèi)計委已經(jīng)完成了對41所委屬委管醫(yī)院的巡查工作，27所委屬委管醫(yī)院的巡查“回頭看”也已收官，全國31個省區(qū)共有652所醫(yī)院巡查工作接受了督導(dǎo)，接下來各省需在7月份之前完成對省屬大型醫(yī)療機構(gòu)的巡查工作；2018年，三級醫(yī)療機構(gòu)（截至2017年4月底，2,267家）全部開展醫(yī)院巡查工作；2020年，二級以上醫(yī)療機構(gòu)（截至2017年4月底，二級醫(yī)院數(shù)量8,081家）全部開展醫(yī)院巡查工作。

巡查工作包括4項內(nèi)容：

1.對41所委屬委管醫(yī)院進行全方位的巡查；

2.各省對省屬的大型醫(yī)療機構(gòu)進行巡查；

3.對所有接受巡查的醫(yī)療機構(gòu)進行“回頭看”工作；

4.四是開展機動巡查，對問題比較突出、群眾反映比較強烈的一些醫(yī)療機構(gòu)進行巡查。