
據(jù)悉,天津市制定了《天津市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)?fù)菩小皟善敝啤睂?shí)施方案《征求意見(jiàn)稿》》,正在征求意見(jiàn)之中。
該《征求意見(jiàn)稿》顯示,天津市擬對(duì)藥品和耗材均推行兩票制。
其中,醫(yī)用耗材兩票制的執(zhí)行范圍涵蓋共13類高值耗材,包括:血管介入、骨科植入、神經(jīng)外科、結(jié)構(gòu)心臟病、非血管介入、起搏器、電生理、吻合器、體外循環(huán)及血液凈化、人工器官組織、疝修補(bǔ)、口腔和眼科耗材。
而其兩票制的實(shí)行對(duì)象包括天津市所有公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),部隊(duì)、企業(yè)醫(yī)院和社會(huì)辦醫(yī)可參照?qǐng)?zhí)行。
上述規(guī)定與陜西省已經(jīng)推出的“兩票制”規(guī)定略有差異。
陜西省也是13類高值耗材實(shí)行兩票制,但是又規(guī)定對(duì)臨床使用技術(shù)支持要求高、臨床必需但使用量較小、以及其他特殊高值耗材,可暫不實(shí)行兩票制。此外,陜西省的兩票制是醫(yī)用耗材兩票制,只是高值耗材先行。
陜西省耗材兩票制的實(shí)行對(duì)象是全省城市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),縣鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適時(shí)推行。
在兩票制的界定上,《征求意見(jiàn)稿》規(guī)定如下:

注意,其中有個(gè)特別規(guī)定,“對(duì)因市場(chǎng)戰(zhàn)略合作發(fā)生產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移的產(chǎn)品,在產(chǎn)品相關(guān)證照審批未完成前允許過(guò)渡期增加一票,但應(yīng)提供相關(guān)證明材料。”
關(guān)于兩票制配送問(wèn)題,《征求意見(jiàn)稿》規(guī)定如下:

《征求意見(jiàn)稿》暫未明確兩票制的執(zhí)行時(shí)間:
而在對(duì)兩票制落實(shí)的監(jiān)管上,《征求意見(jiàn)稿》提出,由市場(chǎng)監(jiān)管部門(相當(dāng)于藥監(jiān))和衛(wèi)計(jì)等部門共同負(fù)責(zé)。
其中,市場(chǎng)監(jiān)管部門要將推行兩票制納入對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的飛行檢查、日常檢查內(nèi)容中;衛(wèi)計(jì)部門對(duì)不執(zhí)行兩票制的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu),要納入不良記錄,按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,并與評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效考核掛鉤;工商要嚴(yán)打購(gòu)銷壟斷和不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為;稅務(wù)要加強(qiáng)對(duì)企業(yè)購(gòu)銷票據(jù)的監(jiān)管。
如果該《征求意見(jiàn)稿》通過(guò),醫(yī)用耗材兩票制落實(shí)省份將再增加一個(gè)。
5月13日,由賽柏藍(lán)主辦的“第六屆中國(guó)醫(yī)療器械營(yíng)銷峰會(huì)”上,CFDA法制司受邀專家、清華大學(xué)健康研究中心客座教授蔣海洪提醒企業(yè),未來(lái)醫(yī)療器械的從嚴(yán)監(jiān)管將成為長(zhǎng)期狀態(tài),隨著“兩票制”實(shí)施的不斷深入,多級(jí)代理、“非法掛靠”“過(guò)票洗錢”的空間會(huì)被進(jìn)一步擠壓,十幾萬(wàn)家經(jīng)營(yíng)企業(yè)也將迎來(lái)大洗牌。
賽柏藍(lán)此前曾撰文指出,在兩票制、營(yíng)改增、流通整治等一系列政策組合拳之下,全國(guó)性總代理商或許將逐漸消失,隨著“兩票制”運(yùn)行, 針對(duì)公立醫(yī)院為主要目標(biāo)市場(chǎng)的企業(yè)中,底價(jià)代理招商營(yíng)銷模式將受到最大沖擊,而高開(kāi)高返和自營(yíng)隊(duì)伍則會(huì)迎來(lái)更多的機(jī)會(huì)。
由于運(yùn)營(yíng)成本加大,利潤(rùn)率降低,專業(yè)化學(xué)術(shù)推廣代理商會(huì)越來(lái)越受寵,醫(yī)院級(jí)傭金制代理商茁壯成長(zhǎng),而渠道控制力減弱(沒(méi)有自營(yíng)市場(chǎng)、不具備配送能力的GSP機(jī)構(gòu)代理商優(yōu)勢(shì)蕩然無(wú)存),全國(guó)性總代理商(進(jìn)口代理商除外)或?qū)⒅鸩较А?/p>
郵政編碼:200052 電話:021-63800152 傳真:021-63800151 京ICP備15010734號(hào)-10 技術(shù):網(wǎng)至普網(wǎng)站建設(shè)