
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委5月11日在北京召開委屬(管)醫(yī)院新農(nóng)合異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì),并通報(bào)了此前全國(guó)新農(nóng)合異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作進(jìn)展情況。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求,2017年6月底前,各省份均要開展跨省就醫(yī)患者轉(zhuǎn)診和結(jié)報(bào)工作。
此前,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委辦公廳在4月12日發(fā)布《關(guān)于加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(新型農(nóng)村合作醫(yī)療)跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作的通知》,要求各地衛(wèi)生計(jì)生委和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)異地就醫(yī)結(jié)報(bào)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)、宏觀管理等工作。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委在會(huì)上公布的最新數(shù)據(jù)顯示,新農(nóng)合異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)工程已聯(lián)通8個(gè)省份,(遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、陜西、甘肅)136家醫(yī)療機(jī)構(gòu),正式簽約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)290家。截至5月11日,共有17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始提供跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)服務(wù),其中部委屬(管)醫(yī)院4家,已提供800余例跨省就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。吉林、海南、四川、貴州、陜西五個(gè)省份已實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)入患者和轉(zhuǎn)出患者雙向結(jié)算。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委副主任馬曉偉在會(huì)議上指出,目前,跨省就醫(yī)異地結(jié)算聯(lián)網(wǎng)工作中主要存在的問題有三個(gè)。第一,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參與聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)的積極性,主動(dòng)性不高,聯(lián)通接口改造較慢,醫(yī)保、信息、財(cái)務(wù)等部門之間的寫作機(jī)制有待加強(qiáng)。第二,部分省份尚未建立省級(jí)結(jié)算賬戶,缺乏規(guī)范的轉(zhuǎn)診流程,個(gè)別身份尚未統(tǒng)一跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)政策;第三,宣傳工作不到位,各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及患者對(duì)政策的知曉度不高。
馬曉偉要求,各地在完善分級(jí)診療制度的基礎(chǔ)上,要盡快健全新農(nóng)合異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診制度,保障合情合理的異地就醫(yī)需求。提高參合患者對(duì)異地就醫(yī)結(jié)報(bào)政策的知曉率和依從度,引導(dǎo)群眾及時(shí)、主動(dòng)地辦理相關(guān)的轉(zhuǎn)診手續(xù),及時(shí)澄清認(rèn)識(shí)誤區(qū),合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。同時(shí),各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門要將新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)報(bào)工作納入醫(yī)改目標(biāo)考核和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核評(píng)價(jià)體系,建立健全的績(jī)效考核和問責(zé)機(jī)制,嚴(yán)肅問責(zé)工作推進(jìn)不力的地區(qū)和個(gè)人。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生司司長(zhǎng)李滔強(qiáng)調(diào),2017年5月底前,各省份新農(nóng)合信息平臺(tái)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)和國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)要實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。2017年6月底前,各省份均要開展跨省就醫(yī)患者轉(zhuǎn)診和結(jié)報(bào)工作。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是委預(yù)算管理醫(yī)院要設(shè)定指定窗口,開始為規(guī)范轉(zhuǎn)診患者提供直接結(jié)報(bào)服務(wù)。2017年7月起,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委將定期對(duì)各省異地就醫(yī)結(jié)報(bào)工作進(jìn)行實(shí)地考察和相關(guān)考核。
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