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據(jù)報道，作為2017年醫(yī)改工作重點，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)正在加速推進。在昨天的國新辦吹風會上，國家衛(wèi)計委副主任王賀勝介紹，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)已經(jīng)有明確的時間表和路線圖，到2020年，在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，將全面推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。

醫(yī)聯(lián)體試點成效初顯 看病不去大醫(yī)院也可以

醫(yī)聯(lián)體，是由三級公立醫(yī)院或業(yè)務能力較強的醫(yī)院、縣級醫(yī)院牽頭，組建不同級別、不同類別城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)或?qū)？浦�間優(yōu)勢互補、分工協(xié)作的聯(lián)合體。自今年政府工作報告首次提出醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以來，醫(yī)聯(lián)體備受重視，12日國務院常務會再次提到“醫(yī)聯(lián)體”，并審議通過《關(guān)于加強醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導意見》。國家衛(wèi)計委副主任王賀勝介紹，指導意見近期將印發(fā)執(zhí)行。

王賀勝：“截至2016年底，全國共有205個地級以上城市開展醫(yī)聯(lián)體試點，逐步形成多種有效模式，試點成效初顯。在總結(jié)經(jīng)驗基礎(chǔ)上，起草形成《指導意見》，近期將印發(fā)執(zhí)行�！�

王賀勝說，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)不僅可以更合理的配置資源，而且也能讓基層群眾享受優(yōu)質(zhì)便利醫(yī)療服務。

王賀勝：“推進電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享，簽約患者在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)便捷提取和使用健康檔案。鼓勵醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立醫(yī)學影像中心、檢查檢驗中心等，通過“患者不動，標本動、信息動”的方式，在家門口社區(qū)衛(wèi)生服務中心就能享受到與大醫(yī)院一樣的檢查檢驗服務�！�

大醫(yī)院舍得放、基層接得住、患者愿意去

值得關(guān)注的是，雖然多地開始醫(yī)聯(lián)體試點，但實踐中也面臨諸多難題，比如上下級機構(gòu)之間的利益，如何共享和均衡等問題。王賀勝說，為了更好推廣醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，未來他們將抓四個關(guān)鍵環(huán)節(jié)的問題。

王賀勝：“一是通過財政投入、醫(yī)保支付、人事管理等配套政策，充分調(diào)動三級公立醫(yī)院參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的積極性，解決好大醫(yī)院‘舍得放’的問題。二是通過派遣專家、專科共建等措施推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層服務水平，解決好基層‘接得住’的問題。三是通過上級醫(yī)院對簽約患者提供優(yōu)先接診、檢查、住院等服務，解決好患者‘愿意去’的問題。四是通過探索有利于醫(yī)療資源上下貫通的人員流動、分配激勵、醫(yī)�？傤~付費等機制，解決好政策‘要配套’的問題�！�

醫(yī)聯(lián)體建設(shè)確定時間表和路線圖

王賀勝透露，目前醫(yī)聯(lián)體建設(shè)已設(shè)定明確的工作時間表和路線圖，以2017年為節(jié)點，分兩個階段推進。2017年，全面啟動多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點，年內(nèi)綜合醫(yī)改試點省的每個地市以及分級診療試點城市至少建成一個有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體。到2020年，在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，全面推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè),形成較為完善的醫(yī)聯(lián)體政策體系。

短評：“聯(lián)體”之外 更要“連心”

習近平總書記在深改組歷次會議的講話里，有一個詞頻繁出現(xiàn)過，那就是“獲得感”。在論述改革成效的檢驗時，習總書記把“是否給人民群眾帶來獲得感”作為重要標準。而作為未來醫(yī)療體制改革的重要方向，醫(yī)聯(lián)體想要走得更遠，立足點正是在于增強群眾的改革獲得感。

這些年，我國在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中取得的成績舉世矚目，在一些局部地區(qū)，醫(yī)療服務甚至完全可以和最發(fā)達的國家看齊。然而，我國的醫(yī)療服務卻一直貼著“難”和“貴”的標簽。醫(yī)聯(lián)體就是在這樣的背景下，對現(xiàn)實做出的針對性回應。它的成立，將大醫(yī)院藥房延伸到社區(qū)，推動醫(yī)療資源下沉，讓居民在家門口就可以享受到三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。同時，大醫(yī)院不僅帶來了專家，還帶來了先進的管理經(jīng)驗，有利于提高基層醫(yī)療的服務水平，提升居民對基層醫(yī)療的信任度。

但是，就目前各地的醫(yī)聯(lián)體試點來看，真正達到制度設(shè)計初衷，讓患者滿意的案例還不夠多。資料顯示，北京市從2012年起開始推行區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體機制，2013-2015年全市醫(yī)療機構(gòu)門急診總量不少于6億人次，通過醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診的僅占門急診總量的1/3000左右。

不是民眾不買賬，而是改革的獲得感還需要提升。醫(yī)聯(lián)體需要連接的不僅是大醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和一般醫(yī)療資源，還需要連接民心民意民情。醫(yī)患雙贏，才是長久之道。

今年我國將全面啟動多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點

國務院醫(yī)改辦主任、國家衛(wèi)計委副主任王賀勝昨天（14號）表示，今年，我國要基本搭建醫(yī)聯(lián)體制度框架，全面啟動多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點，三級公立醫(yī)院要全都參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用。

衛(wèi)計委設(shè)定“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)時間表 三級公立醫(yī)院全部參與

國務院醫(yī)改辦主任、國家衛(wèi)計委副主任王賀勝今天表示，今年我國要基本搭建醫(yī)聯(lián)體制度框架，全面啟動多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點，三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用。

“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)將讓貧困地區(qū)醫(yī)療條件全面改善

李克強指出，建設(shè)和發(fā)展醫(yī)聯(lián)體，是深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革的重要內(nèi)容。值得注意的是，醫(yī)聯(lián)體一詞此前已被納入今年的政府工作報告。政府工作報告提出，全面啟動多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點，三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用。