
“回望新醫(yī)改走過的近8個年頭,總體來說,方向正確、路徑清晰、措施有力、成效顯著。
”安徽醫(yī)科大學衛(wèi)生管理學院教授楊金俠指出,展望“十三五”,醫(yī)改還要不忘初心,砥礪前行。
楊金俠指出,綜觀這一輪的醫(yī)改,其政府決心與社會支持之大、覆蓋面與社會共識之廣、部門推進力度之大前所未有。這不僅有賴于我們制度的優(yōu)越性,更源于社會治理和國家發(fā)展的價值選擇與歷史使命感。因此,也就有了“改革永遠在路上”的論斷和執(zhí)念。
展望“十三五”,剛剛出臺的《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》指導思想中提出的“理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、技術創(chuàng)新”等四個創(chuàng)新,為下一階段的醫(yī)改提出了新要求、做出了新部署,即醫(yī)改要上新臺階、邁大步、走的穩(wěn),就必需“登高”才能“看遠”。 楊金俠認為,這四個“創(chuàng)新”為醫(yī)改的“操盤手”們提出了新要求:
一、要用科學的理論武裝自己,用相關理論指導醫(yī)改實踐,才能少走彎路。摸著石頭已經干了8年,客觀的說,醫(yī)改已經取得了舉世矚目的成就,在許多方面有了開拓性的進展,但不可否認的是在某些方面也遇到了阻礙,推進不力。深入分析某些政策執(zhí)行不下去或者遇到阻礙甚至亂象叢生的原因必然是違背了客觀規(guī)律,缺失了理論的指導;
二、要開放思想,擴大視野,勇于創(chuàng)新。醫(yī)改不是在真空中進行的,也不是一座孤島,衛(wèi)生系統(tǒng)同樣處在科技創(chuàng)新日新月異的時代中,也要求“操盤手”們要善于“為我所用”,用開放性的思維設計醫(yī)改路徑,用先進的制度解決某些陳舊的問題;
三、要講求科學性,要求各項改革政策、措施必須符合行業(yè)和社會發(fā)展規(guī)律,必須有理論支撐和符合其內在的邏輯,否則不可避免地會顧此失彼,抓了局部失了全局。
四是要用實事求是的精神和腳踏實地的作風對待醫(yī)改。新醫(yī)改歷經了8年,是時候沉下心來系統(tǒng)總結這8年醫(yī)改的成與敗了。成有成的理由,敗有敗的原因,那么到底成在哪里、敗在哪里,都需要分析原因,為后續(xù)的改革暢通道路,以便加速前進。此外,也要有耐心,不可急功冒進,例如目前正在如火如荼開展的縣域內的醫(yī)共體建設,有些地區(qū)真正實現(xiàn)了改革的目的,而有些地區(qū)還是在走形式。
楊金俠強調,“十三五”期間,“健康中國”的建設統(tǒng)領全局。醫(yī)改的步子要并軌到“健康中國”建設的軌道上來。應繼續(xù)擴大社會共識,呼吁相關部門深度參與,推動“將健康融入所有政策”由國策下沉為省策、市策乃至縣策。在耐心梳理醫(yī)改成敗以及系統(tǒng)分析主要健康問題的基礎上、在相關理論的指導下,對各地呈現(xiàn)出的經驗進行剖析、論證、提煉,最后形成范式或模板。
“中國的衛(wèi)生系統(tǒng)曾經有‘三大法寶’被國際組織和許多國家稱道。當今的這輪醫(yī)改只要不忘初心、砥礪前行,有中國的制度優(yōu)勢做保障,有改革志士的智慧做支撐,有大國崛起的壯志做基石,有中國夢作為愿景,應能再有被國際社會點贊和作為范式的‘法寶’呈現(xiàn)。”楊金俠說。
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