熱門搜索：分會介紹 | 會員名單 | 行業(yè)資訊
近日，河南省人社廳發(fā)布了，對《醫(yī)保目錄》進行調(diào)整的公示。據(jù)悉，此次目錄增加了131個品種或劑型，支付類別均為乙類。
增加產(chǎn)品、擴大支付范圍
增加羅紅霉素氨溴索口服常釋劑型、華蟾素口服液等131個藥品品種或劑型，支付類別均為乙類。其中，屬《新農(nóng)合目錄》甲類藥品的，不再設置首付比例；屬《新農(nóng)合目錄》乙類藥品的，首付比例按20%執(zhí)行。（見附件）
卡泊芬凈注射劑、清開靈注射液等39個藥品“備注”中的限定支付范圍。其中，《醫(yī)保目錄》乙類藥品中取消工傷保險、生育保險支付限制的藥品，首付比例統(tǒng)一按20%執(zhí)行。其它仍按原支付類別和各地確定的首付比例執(zhí)行。
取消《醫(yī)保目錄》“備注”一欄標有“△”的限制。取消《醫(yī)保目錄》甲類藥品“備注”一欄“限二級以上醫(yī)院使用”的限制。同時，通知強調(diào)對《新農(nóng)合目錄》中屬甲類而《醫(yī)保目錄》中屬乙類的藥品，其支付類別統(tǒng)一規(guī)范為乙類，但不再設置首付。
“兩保”整合遍地開花
早在今年1月，國務院就發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，意見要求城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合要實現(xiàn)六統(tǒng)一，即“統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理”。
同時，意見要求各省要在2016年6月底前對整合城鄉(xiāng)醫(yī)保制度作出規(guī)劃和部署，各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實施方案。
截至目前，全國已有包括北京、天津、河北、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、廣東等20省，已著手對建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進行了總體規(guī)劃部署或已全面實現(xiàn)整合。
利好利空，還很難說
根據(jù)地方人社部門提供的數(shù)據(jù)，城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后，各地醫(yī)保定點的醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保藥品的目錄，都將明顯擴大。很多省份在兩保合一后，新農(nóng)合可報銷品種范圍都增加1倍多。
如：兩保合一后，天津的農(nóng)村居民醫(yī)保藥品的數(shù)量從原來的2000多種增加到7300多種，增加了2倍。內(nèi)蒙古的新農(nóng)合藥品目錄由原來的1988種增加到2600多種，增幅達到三成以上，等等諸多實例。
政策全面實施、市場已經(jīng)展示出了龐大的空間。但是，想要進入目錄，在當前醫(yī)保支付日漸走強時，價格成為關(guān)鍵，所以，是不是好事，還很難說。
附：
根據(jù)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》（國發(fā)〔2016〕3號）和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》（豫政辦〔2016〕173號）有關(guān)“統(tǒng)一醫(yī)保目錄”的要求，按照“有擴有控，適度從寬”原則，經(jīng)對現(xiàn)有河南省城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合藥品目錄收錄藥品進行認真比對，我廳擬定了《關(guān)于調(diào)整<河南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2010年版）>的通知》，現(xiàn)予公示。意見或建議請于2016年12月5日前書面反饋至河南省人力資源社會保障廳醫(yī)療保險處。
聯(lián)系電話：0371-69690161（傳真）
聯(lián)系地址：鄭州市正光路11號（郵編450018）
河南省人力資源和社會保障廳
2016年11月28日
掃描下載
掃描關(guān)注
掃描關(guān)注
掃描關(guān)注
掃描關(guān)注郵政編碼：200052 電話：021-63800152 傳真：021-63800151 京ICP備15010734號-10 技術(shù):網(wǎng)至普網(wǎng)站建設