
為加快推進云南省公立醫(yī)院綜合改革,有效控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長,切實減輕群眾醫(yī)療費用負擔。近日,云南省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省物價局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于印發(fā)云南省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長實施方案的通知》,對控制全省公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長提出了明確要求,力求在降低群眾醫(yī)療費用上有所突破。
《通知》明確,各級衛(wèi)生計生行政部門每年要結(jié)合實際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費用增長幅度。到2016年12月底,基本建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系,定期公示主要監(jiān)測指標,醫(yī)療費用不合理增長的勢頭得到初步遏制,城市公立醫(yī)院醫(yī)療費用總量增幅和門診病人次均醫(yī)藥費用、住院病人人均醫(yī)藥費用增幅有所下降。到2017年底,公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機制逐步建立健全,參;颊哚t(yī)療費用中個人支出占比逐步降低,居民看病就醫(yī)負擔進一步減輕。
為實現(xiàn)控費目標,云南省將采取綜合措施,加強醫(yī)療費用控制!锻ㄖ芬蟾鞯匾扇∫(guī)范醫(yī)務人員診療行為、大力推行臨床路徑、加強臨床用藥監(jiān)管、規(guī)范藥品和醫(yī)療服務價格行為、強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)控制度、降低藥品耗材虛高價格、系統(tǒng)推進醫(yī)保支付方式改革、完善公立醫(yī)院補償機制、構(gòu)建分級診療體系、實施全民健康促進和健康管理,建立醫(yī)療費用監(jiān)測體系,加強醫(yī)療費用控制。同時建立完善考核問責機制,加強醫(yī)療費用監(jiān)測、加強醫(yī)療費用排序和公開、嚴格實施考核問責機制,確?刭M措施取得實效。
此外,將控費目標實現(xiàn)情況與公立醫(yī)院基建投入、設備購置投入、重點學(專)科建設投入和財政撥款預算安排等掛鉤。將醫(yī)療費用控制作為公立醫(yī)院等級評審準入、新增床位審批和大型醫(yī)用設備配置等的重要依據(jù)。將醫(yī)療費用控制工作納入對所屬公立醫(yī)院目標管理、院長年度績效考核和院長任期考核范圍,提高控費指標所占的考核權(quán)重,對未按照目標完成費用控制要求的醫(yī)院院長,追究其相應的管理責任。公立醫(yī)療機構(gòu)要將合理診療行為作為對醫(yī)務人員績效考核評價的重要內(nèi)容。探索建立醫(yī)療服務信息化監(jiān)管體系,把合理檢查、合理用藥的執(zhí)行情況與醫(yī)務人員的評優(yōu)、評先、晉升、聘用和績效工資分配等掛鉤,并納入醫(yī)療服務信息化監(jiān)管體系統(tǒng)一監(jiān)管。
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