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近日，人社部社保中心副主任黃華波就加快醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)的話題進行網(wǎng)上訪談時透露，最快在本月，人社部將啟動開發(fā)對應(yīng)的"金保二期"項目系統(tǒng)即醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)。同時他披露，參加"新農(nóng)合"的農(nóng)村居民也有望享受到異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的"福利"。

隨著我國流動人口的增加，盡快實現(xiàn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)、異地結(jié)算的群眾呼聲越來越強烈。醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)也是人社部的重點工作之一。人社部社保中心副主任黃華波介紹，該部調(diào)研發(fā)現(xiàn)了一個"631"的情況，即60%是在地級市之內(nèi)的跨縣就醫(yī)，還有30%是省內(nèi)的跨市就醫(yī)，出省的大概是10%。他認(rèn)為，目前我國異地就醫(yī)結(jié)算已經(jīng)駛?cè)肓?快"車道。

為此，首先要推進和完善地市級統(tǒng)籌，實現(xiàn)市內(nèi)無異地；第二步是開始推省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)的建設(shè)，實現(xiàn)省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算；最后是建設(shè)國家級的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)�，F(xiàn)在來看我國的第一步和第二步已基本完成，已基本實現(xiàn)地市級統(tǒng)籌。同時，27個省的省內(nèi)住院費用直接結(jié)算也已沒有問題。
黃華波表示，初步設(shè)想的流程是網(wǎng)絡(luò)中的部、省兩級對接，參保人員在參保地進行簡單備案，備案以后建立數(shù)據(jù)庫，把這個信息通過省平臺、部平臺再傳回到就醫(yī)地，這樣參保人員就可以持社會保障卡到就醫(yī)地醫(yī)院看病了。

具體來說，包括"一個項目"、"兩級系統(tǒng)"、"三類文件"。"一個項目"即國家結(jié)算平臺系統(tǒng)，已進入審核階段，本月就有可能拿到第一批資金，系統(tǒng)開發(fā)即可啟動。"兩級系統(tǒng)"即部級和省級系統(tǒng)。目前一部分模塊已啟動開發(fā)。同時，省級系統(tǒng)改造正在進行，下一步要進行部、省對接，改革要求已下發(fā)地方。如包括社�？ǔ鍪【歪t(yī)互不相認(rèn)的問題，人社部正在進行后臺改造。"三類文件"中，一是決定基本模式和基本方向的一個文件；其次是業(yè)務(wù)性的文件，如流程、規(guī)程、規(guī)范等，爭取在一兩個月內(nèi)初步確定；標(biāo)準(zhǔn)性的文件，如信息系統(tǒng)的對接標(biāo)準(zhǔn)，包括藥品、醫(yī)療服務(wù)項目等三個目錄。

如果實現(xiàn)全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)之后，參加"新農(nóng)合"的農(nóng)村居民，能否和城鎮(zhèn)職工居民一樣，無差別享受異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算"福利"的問題。對此，黃華波介紹，考慮到現(xiàn)在一部分地區(qū)已完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的整合，這些地區(qū)可實現(xiàn)覆蓋。對于沒有完成整合的地區(qū)，下一步人社部門還要會同其他部門進行協(xié)商。如參保地的新農(nóng)合參保人員，到?jīng)]有新農(nóng)合的地方看病，目前初步考慮的方案是，可在參保地通過新農(nóng)合的信息系統(tǒng)與社會保險系統(tǒng)信息交換，再借助省和國家兩級聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)和結(jié)算中心實現(xiàn)異地就醫(yī)信息傳輸和直接結(jié)算。