
精準醫(yī)學針對腫瘤疾病的精準診斷、治療技術,包括分子診斷、基因測序、液體活檢、細胞治療等以及應用,近年來在科學界、產業(yè)界以及投資界的合力推動下快速發(fā)展。
精準診斷以及治療方面我國也在世界范圍內處于領先地位。2015年3月,中國成立"精準醫(yī)療"戰(zhàn)略專家組,并計劃在2030年向精準醫(yī)療行業(yè)投入600億元。作為精準醫(yī)療的重要代表,液體活檢似乎迎來了"艷陽天"。液體活檢和二代測序技術都屬于腫瘤精準醫(yī)療領域,也是當下最熱門的兩大技術。液體活檢不僅被MIT technology review納入"2015年度十大突破技術",還被福布斯評為"未來五大醫(yī)療行業(yè)顛覆技術",其臨床應用前景非常廣泛,然而現(xiàn)階段,液體活檢用于早篩、輔助診斷抑或術后監(jiān)測,還僅限于科研探索,亟待大規(guī)模的臨床研究驗證。二代測序技術則經歷了質疑、被政府叫停后逐步開始規(guī)范化,臨床應用領域也在逐步擴大。2016年4月23日,中國臨床腫瘤學會(CSCO)、中國腫瘤驅動基因分析聯(lián)盟(CAGC)在北京發(fā)布《二代測序(NGS)技術應用于臨床腫瘤精準診治的共識》。
精準醫(yī)學從精準診斷開始,而談到精準診斷則不能不提近幾年大熱的液體活檢,作為2009Cleveland Clinic十大醫(yī)學突破第一名;2009 Prix Galien USA最佳醫(yī)學技術獎,液體活檢正在改變腫瘤早期篩查、精準治療指導、治療效果監(jiān)測等領域。
這幾年,遺傳和腫瘤兩個領域非常大的突破:一個是腫瘤治療;另一個是檢測,檢測跟治療相輔相成。而NIPT市場發(fā)展分為這幾個階段:第一個階段是2010~2013年,這是一個潛伏期;2014年、2015年國內政策逐漸放開NIPT,將這項檢測技術產品化。今年NIPT行業(yè)檢測量是200萬份,今后這幾年檢測量將會有非常大的快速增長;2020年將會有1000萬份NIPT的檢測量。
今后3~5年,一管血就可以檢測重大遺傳疾病,F(xiàn)在這個領域遇到的問題不是檢測技術上的問題,而是數據解讀的問題。所以第一件事就是要建立數據庫,對下一步的解讀作出很好的基礎。
液體活檢投資現(xiàn)在很熱,專家覺得有三個因素需要考慮:第一,確實技術進步非?;第二,如果放在經濟轉型和流動性環(huán)境來看,投資界朋友們都會追逐代表新方向的企業(yè),尤其過去兩年,很多上市公司,只要往哪一個方向去轉型,馬上在二級市場有立竿見影的反饋,這樣的行為反過來刺激到二級市場的火熱的狀態(tài)。但這個是否會持續(xù),需要思考。第三,如果泡沫必然破滅的話,到底有什么公司可以活出來,如果我是創(chuàng)業(yè)者要做什么樣的公司,如果我是投資者要看什么公司。
還有專家稱,現(xiàn)在很多企業(yè)首先從商業(yè)角度來做這個事情,通過講商業(yè)故事以獲得一輪又一輪的融資。這看起來有點像移動互聯(lián)網,一旦經濟環(huán)境不太好,他們會消失掉。相反,我們應該更加看中技術,先把技術做強后再去考慮融資,再想辦法擴大市場。
專家建議,產業(yè)界和投資界需要保持審慎,冷靜面對。他們希望在中國未來能夠出現(xiàn)扎扎實實靠創(chuàng)新技術實力成長的液體活檢和基因測序公司最終成長壯大,使得中國的液體活檢產業(yè)能走在世界發(fā)展的前沿,真正為社會和病人提供一些真正有價值的服務。
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