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近日，河北省衛(wèi)計(jì)委規(guī)劃結(jié)合河北省每千人口床位和人力低于全國平均水平的現(xiàn)實(shí)情況，確定了全省2020年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量、每千人口床位和衛(wèi)生人力的配置標(biāo)準(zhǔn)。

2020年河北全省每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)3.3張，把社會(huì)辦醫(yī)院納入醫(yī)保范圍，每萬常住人口配備2-3名全科醫(yī)生，未經(jīng)準(zhǔn)入的大型醫(yī)用設(shè)備不予辦理醫(yī)保報(bào)銷……據(jù)河北新聞網(wǎng)報(bào)道，日前從河北省衛(wèi)計(jì)委獲悉，針對(duì)河北省衛(wèi)生資源總量少、結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)狀，河北省首次編制出臺(tái)了河北省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃。通過每千人口床位、醫(yī)師、護(hù)士等三個(gè)核心指標(biāo)對(duì)全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源進(jìn)行合理配置。

河北省衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)劃信息處相關(guān)負(fù)責(zé)人接受采訪時(shí)表示，河北省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2016—2020年）出臺(tái)之后，市、縣也將制定出臺(tái)自己的規(guī)劃，省市縣三級(jí)規(guī)劃將逐級(jí)細(xì)化每千人口床位、醫(yī)師、護(hù)士等三個(gè)核心指標(biāo)，以實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的規(guī)范化建設(shè)和發(fā)展。

床位規(guī)模：全省每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)3.3張
規(guī)劃規(guī)定，根據(jù)常住人口規(guī)模合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模，重在控制床位不合理增長。到2020年，河北全省每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)3.3張（含婦幼保健院床位），其中省辦醫(yī)院0.45張，市辦醫(yī)院0.9張，縣辦醫(yī)院達(dá)到1.8張，其他公立醫(yī)院0.15張。中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)可按照每千常住人口0.55張配置。同時(shí)，可按照15%的公立醫(yī)院床位比例設(shè)置公立�？漆t(yī)院。

公立醫(yī)院：嚴(yán)控公立醫(yī)院單體床位規(guī)模不合理增長
規(guī)劃提出，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院單體（單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)）床位規(guī)模不合理增長�？h辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以500張左右為宜，50萬人口以上的縣可適當(dāng)增加，100萬人口以上的縣原則上不超過1000張；市辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以800張左右為宜，500萬人口以上的市可適當(dāng)增加，原則上不超過1200張；省辦及以上綜合性醫(yī)院單體規(guī)模床位數(shù)一般以1000張左右為宜，原則上不超過1500張；床位在1000張以上的省級(jí)綜合性醫(yī)院，本規(guī)劃期內(nèi)適當(dāng)控制床位規(guī)模；單體規(guī)模超過1500張床位的省級(jí)綜合性醫(yī)院，本規(guī)劃期內(nèi)原則上不增加其單體醫(yī)院的床位數(shù)量。

每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)超過3.3張的市，原則上不再擴(kuò)大公立醫(yī)院規(guī)模，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)對(duì)過多的存量資源進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。

同時(shí)規(guī)劃列出了河北省省辦醫(yī)院十三五規(guī)劃編制床位表，對(duì)23家省辦醫(yī)院今后五年的床位調(diào)整進(jìn)行了明確，并限定其到2020年的床位數(shù)。

人員配備：市級(jí)及以上醫(yī)院床護(hù)比不得低于1:0.6
針對(duì)目前河北省醫(yī)護(hù)比值處于（1:0.77）的倒置現(xiàn)狀，本著增加注冊(cè)護(hù)士數(shù)量，糾正醫(yī)護(hù)比不協(xié)調(diào)的原則，將河北2020年每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師定為2.5人、注冊(cè)護(hù)士數(shù)定為3.14人，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.25；每千人口基層醫(yī)療衛(wèi)生人員達(dá)到3.5人，公共衛(wèi)生專業(yè)人員達(dá)到0.83人，每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)量力爭達(dá)到2-3人。同時(shí)，為保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)床位與人力資源的協(xié)調(diào)發(fā)展，規(guī)定市級(jí)及以上醫(yī)院床護(hù)比不得低于1:0.6。

衛(wèi)生資源：將11個(gè)地市衛(wèi)生資源分為三類
河北省11個(gè)地市衛(wèi)生資源分布不平衡，綜合考慮各市面積、人口、衛(wèi)生資源、經(jīng)濟(jì)水平、交通等實(shí)際情況，將全省11個(gè)地市衛(wèi)生資源分為三類。

對(duì)于省內(nèi)外醫(yī)療輻射作用較強(qiáng)的一類地區(qū)中的石家莊，區(qū)域醫(yī)療中心作用強(qiáng)的二類地區(qū)中的邯鄲、保定，每千常住人口床位數(shù)偏少的三類地區(qū)中的邢臺(tái)、衡水給予較大的發(fā)展空間；對(duì)于床位資源高于全省平均水平的一類地區(qū)中的唐山、二類地區(qū)中的秦皇島，則給予相對(duì)較小的發(fā)展空間；其他地區(qū)發(fā)展空間介于以上兩者之間。同時(shí)，綜合考慮環(huán)京津地區(qū)患者外流的因素，主動(dòng)適應(yīng)京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略，適當(dāng)增加環(huán)京津地區(qū)衛(wèi)生資源的發(fā)展空間。

醫(yī)療價(jià)格：降低藥品、大型設(shè)備檢查價(jià)格
嚴(yán)控公立醫(yī)院超常裝備。對(duì)未經(jīng)準(zhǔn)入、無配置許可證的大型醫(yī)用設(shè)備不予辦理醫(yī)保報(bào)銷。同時(shí)，創(chuàng)新人口健康信息化投融資機(jī)制，鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本參與人口健康信息化建設(shè)，到2020年，實(shí)現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋并動(dòng)態(tài)更新。

結(jié)合公立醫(yī)院改革，取消藥品加成政策，在保證公立醫(yī)院良性運(yùn)行醫(yī)保資金可承受、群眾負(fù)擔(dān)不增加的前提下，降低藥品、耗材、大型設(shè)備檢查等價(jià)格，同時(shí)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。到2020年，河北省基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，人民健康水平持續(xù)提高。

非公立醫(yī)院：支持社會(huì)辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點(diǎn)
到2020年，按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間，同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間，同時(shí)，鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)力量以合資合作的方式共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，個(gè)體診所的設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。

同時(shí)，放寬服務(wù)領(lǐng)域要求，法律、法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域，要向社會(huì)資本開放。優(yōu)先支持舉辦非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)院向高水平、規(guī)�；�方向發(fā)展，發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。

政策解讀:河北省將重點(diǎn)做好三項(xiàng)工作
河北省今后將重點(diǎn)做好以下三項(xiàng)工作：一是開展規(guī)劃宣傳，會(huì)同媒體做好規(guī)劃政策解讀；二是加強(qiáng)規(guī)劃管理，配套制定出臺(tái)規(guī)劃工作管理辦法；三是推動(dòng)規(guī)劃落地，堅(jiān)持省市縣三級(jí)聯(lián)動(dòng)，依據(jù)本規(guī)劃，指導(dǎo)和督促市縣兩級(jí)分別編制實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，為推動(dòng)全省衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展，提供有力的規(guī)劃引領(lǐng)。

附件：河北省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河北省政府衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2016-2020年）