
擁有著強大的基因組測序能力,龐大的患者群體以及政府強有力的支持,中國有望快速進軍精準醫(yī)療領(lǐng)域,即利用基因組,生理學(xué)等數(shù)據(jù)開發(fā)針對個人的醫(yī)療方案。
在奧巴馬總統(tǒng)批準精準醫(yī)療計劃一年后,中國也開始籌劃自己的精準醫(yī)療,一個更為龐大的項目。然而,就在高校與測序公司開始攜手進行數(shù)據(jù)的制作與分析時,不少觀察者認為中國目前醫(yī)療領(lǐng)域薄弱的基礎(chǔ)建設(shè),尤其是醫(yī)護人員的缺乏,會給這一項目最終目標的實現(xiàn)(提高患者的健康水平)產(chǎn)生一定的阻礙。
精準醫(yī)療依賴于大量的臨床數(shù)據(jù),包括基因組測序結(jié)果以及健康檢查記錄,并以此確定不同患者應(yīng)適用的藥物類型。醫(yī)生在擁有這些信息后會開具針對特定患者最有效,同時成本最低的藥物。比如,最近發(fā)現(xiàn)在亞洲群體中經(jīng)常出現(xiàn)的一類基因突變使得他們對一類抗肺癌藥物Tarceva效果更為明顯,另外,美國國內(nèi)患膽囊纖維化的患者中有4%的人群存在一類基因突變,這直接導(dǎo)致了一類新型藥物Kalydeco的問世。
中國政府希望在下一個五年計劃中正式批準該項目。該項目的具體成本目前仍不清楚,但基本上要比目前美國啟動的精準醫(yī)療項目(大約2.15億美元)更高。
從去年春季開始,中國媒體就聲稱該項目將花費大約92億美元,歷時15年左右。然而,根據(jù)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院癌癥分子國家重點實驗室主任,詹啟敏院士的說法,具體的結(jié)果仍未確定。他認為該項目要有數(shù)百個子項目組成,包括基因組測序以及臨床數(shù)據(jù)收集等等。
作為該項目的參與方,中國頂尖的研究所,包括清華大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)以及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院等等,都開始籌劃建立精準醫(yī)療中心。四川大學(xué)的華西醫(yī)院計劃自行對100萬人進行測序,這幾乎相當(dāng)于整個美國精準醫(yī)療計劃的工作量。具體來講,華西醫(yī)院重點在十類人類疾病,肺癌首當(dāng)其沖。
中國與美國的計劃都著重于尋找疾病發(fā)生的遺傳因素,尤其是那些致死率極高的疾病類型,比如癌癥與心臟疾病等等。然而,中國更加關(guān)心國家內(nèi)部更加流行的一些癌癥類型,比例胃癌,肝癌等等。
中國精準醫(yī)療計劃是最近取代"863""973"的一系列研究基金項目的組成部分。詹啟敏原始認為新的研究基金項目將會"更加有組織,更加有效率"。
基因組測序公司已經(jīng)做好了競爭該項目設(shè)備供應(yīng)的準備。經(jīng)過幾年的發(fā)展,中國目前已經(jīng)具備了相當(dāng)?shù)幕驕y序的能力。2010年,深圳華大基因的測序量已經(jīng)超過全美國的測序總量。這主要依賴于他們從Illumina購買的強大的測序儀器。然而Illumina公司同時還向中國的其它幾家測序公司出售該設(shè)備,包括上海的PharmaTech與Cloud Health以及北京的Novogene。
中國測序公司的強大測序能力結(jié)合中國政府完成這一壯舉的決心,有理由相信該項目能夠取得最終的成功,并使得所有國民從中受益。
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