
根據(jù)基因測序技術(shù),預(yù)防、看病、護(hù)理"個人定制"
國家衛(wèi)計委近日稱,目前我國正在制訂"精準(zhǔn)醫(yī)療"戰(zhàn)略規(guī)劃,或?qū)⒓{入"十三五"重大科技專項中。日前,作為河南省首家精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)門診,鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)門診正式開診,目前開設(shè)專業(yè)有神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科和腫瘤內(nèi)科,通過基因測序技術(shù)為患者提供疾病預(yù)防、早期診斷、診斷后用藥的個體化治療等方面的服務(wù)。
什么是精準(zhǔn)醫(yī)療?根據(jù)病人特征,"量體裁衣"
根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院對"精準(zhǔn)醫(yī)療"的定義,"精準(zhǔn)醫(yī)療"是一個建立在了解個體基因、環(huán)境以及生活方式的基礎(chǔ)上的新興疾病治療和預(yù)防方法。
與以往門診不同,精準(zhǔn)醫(yī)療門診一個診室一位患者,兩位坐診醫(yī)師,一位是醫(yī)師一位是藥師。"量體裁藥"將在很大程度上減少臨床用藥不當(dāng),提高療效與降低醫(yī)療費用。精準(zhǔn)治療以基因檢測技術(shù)為基礎(chǔ),針對人體發(fā)病基因片段,明確疾病的診斷、分期、最佳的處理程序,最終確保患者在正確的時間以正確的治療手段獲得最佳的治療效果和最小的不良結(jié)局。
簡單來說,就是根據(jù)每個病人的個人特征,量體裁衣地制訂個性化治療方案。兩個患者的病因不完全相同,就不能使用同一種藥物。
國家多項政策 支持精準(zhǔn)醫(yī)療
我國精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展也迎來了多項政策支持,持續(xù)了近一年的叫停令陸續(xù)放開。2014年12月,國家衛(wèi)計委醫(yī)政司確定了第一批高通量基因測序臨床應(yīng)用試點單位,允許做遺傳病檢測,我省只有省人民醫(yī)院一家。隨后,2015年1月,國家衛(wèi)計委婦幼司確定一批產(chǎn)前診斷試點單位,全國共109家,其中河南省有3家。他們分別是河南省人民醫(yī)院、鄭大一附院、鄭大三附院。2015年3月份,第一批腫瘤診斷與治療項目高通量基因測序技術(shù)臨床試點單位名單發(fā)布。5月10日,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于取消非行政許可審批事項的決定》,其中指出,取消包括造血干細(xì)胞移植、基因芯片診斷、免疫細(xì)胞治療等第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用。
我國將針對腫瘤、糖尿病等制訂精準(zhǔn)方案
最新的全國腫瘤登記年報顯示,平均每分鐘有6人被診斷為癌癥,5人死于癌癥,人的一生中患癌概率為22%,而且腫瘤發(fā)病率呈年輕化趨勢。
《2014年河南省腫瘤登記年報》顯示,2011年全省腫瘤登記地區(qū)死亡總?cè)藬?shù)為83477例。位居居民死亡第一位的死因是惡性腫瘤。第二位至第五位分別為腦血管病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病和損傷中毒。
國家衛(wèi)計委11月30日消息,根據(jù)精準(zhǔn)醫(yī)療計劃,我國將研發(fā)一批國產(chǎn)新型防治藥物和醫(yī)療器械,形成一批我國定制、國際認(rèn)可的疾病診療指南、臨床路徑和干預(yù)措施,顯著提升重大疾病防治水平,針對腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病、罕見病分別制訂8~10種精準(zhǔn)治療方案,并在全國推廣。
精準(zhǔn)醫(yī)療讓人晚得病 看病不走彎路
每個人約有1萬億個細(xì)胞,每個細(xì)胞里面都有23對染色體。這些染色體中包含的DNA由ATCG不同堿基序列構(gòu)成,數(shù)量共計30億,這些基因序列排列組合間記錄了生命的信息。我們的身體、容貌、健康無一不被基因左右。生、長、衰、病、老、死等一切生命現(xiàn)象都與之有關(guān)。
通過基因測序,我們就能提前知道自己身體目前的狀況和未來的發(fā)展趨勢。對疾病的預(yù)測,特別是疾病易感性的預(yù)測將得以實現(xiàn)。
首先,人們會被告知未來可能患有某些疾病,更好地進(jìn)行預(yù)防;其次,一旦患有了某種疾病,其診斷將會非常容易;診斷后的用藥,將針對個體對藥物的敏感性而制定,每個病人將得到最合適的藥,并在最佳劑量和最小副作用,以及最精準(zhǔn)用藥時間的前提下用藥;對疾病的護(hù)理和預(yù)后的效果也將得到準(zhǔn)確的評估和指導(dǎo)。
以上描述的場面,是過去醫(yī)療體系無法實現(xiàn)或很難實現(xiàn)的,因此,有人說"精準(zhǔn)醫(yī)療"是一場"變革"。
作為河南省首家精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)門診,鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)門診,目前開設(shè)專業(yè)有神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科和腫瘤內(nèi)科,通過基因測序技術(shù)為患者提供疾病預(yù)防、早期診斷、診斷后用藥的個體化治療等方面的服務(wù)。
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