
國務(wù)院新聞辦公室于2015年10月30日在國務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布廳舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會,請商務(wù)部部長助理童道馳、發(fā)展改革委體改司司長徐善長和衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人毛群安介紹《國務(wù)院關(guān)于實(shí)行市場準(zhǔn)入負(fù)面清單制度的意見》和推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的有關(guān)政策情況,并答記者問。
毛群安在介紹分級診療制度的時候表示,分級診療的基本原則是"基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動"。
"基層首診",當(dāng)公眾有健康問題的時候,可以首先在就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行初診。如果基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要到上一級醫(yī)院去看,就可以把患者轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院,所以第二個叫"雙向轉(zhuǎn)診",而大醫(yī)院比如說三級綜合醫(yī)院,可將經(jīng)過手術(shù)之后病情平穩(wěn)進(jìn)入康復(fù)期的患者,下轉(zhuǎn)到基層醫(yī)院,通過明確不同級別醫(yī)院的功能定位來發(fā)揮應(yīng)有的作用,提高醫(yī)療資源的使用效率。
還有一個原則是"急慢分治",是急性病和慢性病,對于一些急性病就要及時安排這些患者到大醫(yī)院、綜合醫(yī)院救治。對于像高血壓、心臟病這些經(jīng)過論證的慢性病,不僅需要到大醫(yī)院看,同時還需要在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行長期的管理照護(hù)。
再一個就是"上下聯(lián)動",在不同級別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間,形成大中小醫(yī)院順暢的病人轉(zhuǎn)診的流程,同時在技術(shù)上大醫(yī)院要支持中小醫(yī)院,提升醫(yī)療服務(wù)能力,實(shí)現(xiàn)功能互補(bǔ),按醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位,發(fā)揮他們各自的優(yōu)勢,來提供一個系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)。
國務(wù)院辦公廳發(fā)文件推動分級診療工作,一是涉及到醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng),不同層級醫(yī)院的功能定位,形成功能互補(bǔ);二涉及到醫(yī)療保險制度、醫(yī)療服務(wù)價格制度方面做出一些調(diào)整,能夠使這個流程更順暢、便捷。公眾已經(jīng)養(yǎng)成了有病習(xí)慣上大醫(yī)院,要適應(yīng)基層首診,需要公眾理解分級診療制度設(shè)計的內(nèi)涵和意義。為了推動這個制度,已經(jīng)在全國作了多個地方的試點(diǎn),摸索了一些經(jīng)驗(yàn),按照國務(wù)院辦公廳指導(dǎo)意見的要求,兩年逐步完善,初見成效,五年全面提升,成熟定型。
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