
但當高甘油三酯血癥時(VLDL極高),ApoB也會相應(yīng)地增高,F(xiàn)在流行病學(xué)與臨床研究已確認,ApoB和LDL-C同樣是冠心病的危險因素。當高甘油三酯血癥時(VLDL極高),B型LDL增高,B型LDL與A型LDL相比,ApoB較多而膽固醇(chol)較少,故可出現(xiàn)LDL-C雖然不高,但血清ApoB增高的情況,所以ApoB與LDL-C同時測定有利于臨床診斷。
ApoB是各項血脂指標中較好的動脈粥樣硬化標志物。降低ApoB可以減少冠心發(fā)病及促進粥樣斑塊的消退。
實驗方法:免疫透射比濁法。
參考區(qū)間:血清:0.8~1.05g/L。
臨床意義:
升高:
載脂蛋白B可直接反映低密度脂蛋白水平,其水平增高與動脈粥樣硬化、冠心病的發(fā)生率呈正相關(guān);也是冠心病的危險因素,可用于評價冠心病的危險性和降脂治療效果等;服用藥物降低ApoB的水平可以減少冠心病發(fā)病并促進粥樣斑塊的消退;Ⅱ型高脂血癥、膽汁淤積、冠心病、活動性肝炎、肝功能低下、腎病綜合征、腎功能衰竭、腦血管病、甲狀腺功能低下;冠心病、原發(fā)性高脂蛋白血癥與黃瘤增生病、高脂血癥、糖尿病等。
降低:
肝功能損害的實質(zhì)性病變、甲狀腺功能亢進、低β-脂蛋白血癥、無β-脂蛋白血癥、家族性異常β脂蛋白血癥;惡性腫瘤、營養(yǎng)不良等。
影響因素
ApoB濃度隨年齡增加而上升;ApoB可能是一個更好的評估動脈粥樣硬化風險的指標,用于早期識別冠心病的危險性,對有家族史的患者評估其發(fā)病風險,也可用于降血脂藥物的療效觀察。
在抽血前,停用有關(guān)影響血脂水平的藥物(如降脂藥、避孕藥、某些降壓藥、激素等);忌食高脂肪食物和飲酒,空腹12小時(可正常飲水),抽取靜脈血。
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