
關(guān)明 教授
華山醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科主任、中心實(shí)驗(yàn)室主任,復(fù)旦大學(xué)風(fēng)濕免疫過敏性疾病研究中心副主任,華山醫(yī)院分子與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所副所長
近期,在杭州召開的第十二屆中國體外診斷產(chǎn)業(yè)發(fā)展大會(huì)上,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科主任關(guān)明教授發(fā)表題為《科普助力檢驗(yàn)?颇芰Φ呐囵B(yǎng)和提升》的主題演講。作為國內(nèi)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,關(guān)明教授身兼博士生導(dǎo)師、研究員、華山醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室主任、復(fù)旦大學(xué)風(fēng)濕免疫過敏性疾病研究中心副主任等多職,其演講結(jié)合政策導(dǎo)向、臨床實(shí)踐與科研創(chuàng)新,強(qiáng)調(diào)“檢驗(yàn)與臨床深度融合”是突破行業(yè)困境、實(shí)現(xiàn)學(xué)科飛躍的核心路徑。
檢驗(yàn)科的挑戰(zhàn):從"平臺(tái)科室"到"臨床伙伴"
關(guān)明教授指出,當(dāng)前多數(shù)檢驗(yàn)科仍被定位為“平臺(tái)科室”,僅承擔(dān)樣本檢測任務(wù),缺乏獨(dú)立思維和臨床參與度。他以上海市級醫(yī)院?颇芰υu估為例,闡明檢驗(yàn)科需從“出報(bào)告”轉(zhuǎn)向“解難題”:“國家政策明確,臨床?颇芰ㄔO(shè)的核心是提升診療水平。檢驗(yàn)科若僅關(guān)注技術(shù)操作(‘術(shù)’),而忽視解決臨床實(shí)際問題的能力(‘道’),將難以適應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展的需求!
數(shù)據(jù)顯示,華山醫(yī)院檢驗(yàn)科在上海市34家市級醫(yī)院中綜合排名第二,“服務(wù)能力”和“發(fā)展能力”位列前茅,其成功正源于“以臨床需求驅(qū)動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新”的模式。
“術(shù)”與“道”的辯證:技術(shù)是手段,解決問題是根本
關(guān)明教授創(chuàng)新性提出“術(shù)”與“道”的哲學(xué)觀點(diǎn):“‘術(shù)’是檢測技術(shù)和設(shè)備操作,這是基礎(chǔ);但真正的價(jià)值在于‘道’,即用技術(shù)解決患者的診斷、治療和預(yù)后問題。”他以腦脊液檢測為例,展示了技術(shù)革新與臨床需求的深度融合。
從“術(shù)”的層面看,華山醫(yī)院腦脊液檢驗(yàn)中心整合細(xì)胞學(xué)、病原學(xué)、分子生物學(xué)等27個(gè)大項(xiàng)、100余小項(xiàng)檢測,填補(bǔ)華東地區(qū)多項(xiàng)技術(shù)空白。2023年,該中心接收長三角地區(qū)21家外單位送檢樣本,并開發(fā)國內(nèi)首個(gè)腦脊液AI輔助診斷系統(tǒng),單次檢測陽性率提升至95%,兩分鐘內(nèi)完成全景式細(xì)胞分析!斑@不僅提高了效率,更讓罕見病、疑難病的早期發(fā)現(xiàn)成為可能!标P(guān)明教授強(qiáng)調(diào)。
從“道”的層面,他剖析一典型案例:一位18歲患者因高眼壓瀕臨失明,傳統(tǒng)檢測未明病因,最終通過房水?dāng)?shù)字PCR技術(shù)確診為巨細(xì)胞病毒性葡萄膜炎,針對性治療后視力顯著恢復(fù)。這一“偶然發(fā)現(xiàn)”促使團(tuán)隊(duì)深入研究,鎖定腦脊液中CEACAM6基因作為肺癌腦轉(zhuǎn)移標(biāo)志物,開發(fā)出靶向納米探針,相關(guān)成果發(fā)表于《Chemical Engineering Journal》(IF=13.3),獲3項(xiàng)國家發(fā)明專利。關(guān)明教授表示:“科研必須根植于臨床問題,讓醫(yī)生從‘盲查MRI’轉(zhuǎn)向精準(zhǔn)預(yù)測。減少患者不必要的傷害”
AI賦能與科普實(shí)踐:讓檢驗(yàn)走向臺(tái)前
面對腦脊液細(xì)胞學(xué)診斷的復(fù)雜性,華山醫(yī)院聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)研發(fā)出國際首款腦脊液AI閱片系統(tǒng),可識(shí)別11類良性細(xì)胞和4大類腫瘤細(xì)胞,準(zhǔn)確率達(dá)95%,該技術(shù)被納入《腦脊液細(xì)胞學(xué)智能診斷系統(tǒng)技術(shù)要求》(T/CCSA 584—2024),成為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
關(guān)明教授同時(shí)呼吁加強(qiáng)科普:“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的價(jià)值需要被公眾認(rèn)知!彼麕ьI(lǐng)團(tuán)隊(duì)通過健康脫口秀、媒體訪談、公眾號(hào)等渠道普及檢驗(yàn)知識(shí)。其主創(chuàng)的“腦脊液之窗”公眾號(hào)年閱讀量超7萬,科室連續(xù)獲評“華山醫(yī)院十佳科普公眾號(hào)”。“科普不僅是傳播知識(shí),更是讓檢驗(yàn)從幕后走向臺(tái)前,成為健康管理的重要一環(huán)!
展望未來:臨床為根基,創(chuàng)新為動(dòng)力
關(guān)明教授總結(jié),檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展需堅(jiān)持“臨床是基礎(chǔ),科研是動(dòng)力,科普是橋梁”。他引用國家衛(wèi)健委《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)師管理試點(diǎn)工作方案》,強(qiáng)調(diào)檢驗(yàn)醫(yī)師應(yīng)參與多學(xué)科診療(MDT),從“數(shù)據(jù)提供者”轉(zhuǎn)型為“診療決策者”。“只有打破科室壁壘,以臨床問題驅(qū)動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新,檢驗(yàn)才能真正成為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的核心支撐!
此次演講不僅為行業(yè)發(fā)展提供了新思路,更彰顯了華山醫(yī)院檢驗(yàn)科在學(xué)科建設(shè)、科研轉(zhuǎn)化與科普實(shí)踐中的標(biāo)桿作用。正如關(guān)明教授所言:“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的黃金時(shí)代,屬于那些既懂技術(shù)、更懂臨床的‘破壁者’。”
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