
近日,《黨建》雜志刊發(fā)了國家衛(wèi)生健康委黨組書記、主任雷海潮的署名文章。文中指出了我國公立醫(yī)院運(yùn)行中存在的一些問題。“部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)處在負(fù)債狀態(tài),一些價格調(diào)整還不能適應(yīng)快速發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)變化,還有相當(dāng)比例的醫(yī)務(wù)人員沒有納入編制管理!
為解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)債問題,雷海潮表示將推動落實(shí)政府對公立醫(yī)院的補(bǔ)助政策。堅持盡力而為、量力而行。一是對傳染病醫(yī)院、精神病院、職業(yè)病防治院等的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)助;二是要穩(wěn)妥化解長期債務(wù)問題,尤其是新冠疫情期間墊付設(shè)備設(shè)施購置和核酸檢測等費(fèi)用,減輕公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行壓力。
對于醫(yī)務(wù)人員廣泛關(guān)心的編制、醫(yī)療服務(wù)價格、薪酬等問題,雷海潮也給出了解決思路。
在醫(yī)院編制方面,要推動編制存量消化和動態(tài)增加,使有資質(zhì)、有能力、有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員逐步得到編制保障;
在醫(yī)療服務(wù)價格方面,要建立以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費(fèi)機(jī)制,及時反映成本和技術(shù)變化,及時把臨床中驗(yàn)證成熟的新技術(shù)納入醫(yī)保,定期評估、動態(tài)調(diào)整、小步快走;
在醫(yī)務(wù)人員薪酬方面,要落實(shí)“兩個允許”,動態(tài)縮小不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同科室崗位間的收入差距,動態(tài)縮小獎勵績效工資所占比重,更好地體現(xiàn)公益性,促進(jìn)均衡協(xié)調(diào)發(fā)展。(“兩個允許”,即指允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)
此外,雷海潮還提出,要健全完善全行業(yè)綜合監(jiān)管機(jī)制。堅持發(fā)展和監(jiān)管并重,嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模無序擴(kuò)張,對于超大規(guī)模的建設(shè)項目,研究實(shí)行提級審批制度,增強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃執(zhí)行剛性。
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