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引言

日照市中心醫(yī)院位于山東省日照市主城區(qū)，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復于一體的綜合醫(yī)院。近年來，隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，臨床對于檢驗質量和效率的要求在不斷提高。作為醫(yī)院重要的醫(yī)技科室，檢驗科通過升級自動化設備、提升智能化管理水平及應用數字化創(chuàng)新工具，推動實驗室高質量發(fā)展，用精準檢驗為臨床診療和患者就醫(yī)保駕護航。

一、智慧化驅動

推動檢驗質效雙升

自動化領跑，實驗室邁入“高鐵時代”

今年4月隨著全自動凝血分析儀的引入，日照市中心醫(yī)院檢驗科將生化、免疫、血凝等平臺串聯在流水線上，形成一個高度集中的整合實驗室，覆蓋了全科室百分之六十以上的工作量，堪稱實驗室自動化建設典范。

這條流水線還涵蓋了樣本前、中、后全流程管理，具有樣本自動去蓋、全自動低溫高速離心、自動血清質量識別、自動審核等功能。使用流水線后檢驗人員僅需要簽收樣本及審核報告，其他環(huán)節(jié)流水線自動完成，節(jié)省了大量人工操作的時間，極大提升了檢測效率。

7年時間里，檢驗科科室周樣本量和測試數總體增長約55%，但生化樣本TAT時間平均縮短54.3%，免疫樣本TAT平均縮短47.5%，患者等候時間大大縮短。

智能化進階，實驗室“智能高鐵”再提速

科室還配備了自動質控與浮動均值、cobas infinity智能管理方案+i-Board智慧大屏等智能化服務。

通過應用患者數據的實時質量控制智能監(jiān)控平臺(PBRTQC)，科室可基于患者臨床樣本檢測結果，以實時、動態(tài)連續(xù)監(jiān)控分析過程的質量控制方法，配合傳統(tǒng)的室內質量控制，全面為患者報告護航；搭載的infinity中間體軟件和i-Board功能的智慧大屏，可實現標本線上線下任性切換，對門診、住院、體檢標本進行合理分配，保證儀器運行效率最大化，同時對危急值、TAT、儀器報警等系統(tǒng)運行狀態(tài)進行實時監(jiān)控，對前處理、分析儀、后處理進行遠程操作，有效緩解了人力不足的問題，提高了檢驗報告審核的一致性和規(guī)范性。

二、精益求精

數字化工具賦能臨床決策，提升智慧診療水平

數字化賦能， GAAD算法助力肝癌精準診療

肝細胞癌起病隱匿、早期癥狀不典型，因此僅有大約20%的患者在疾病早期被發(fā)現。目前已有多國指南推薦使用超聲對高危患者進行篩查，但單一的超聲篩查早期肝細胞癌患者的敏感度只有45%。異常凝血酶原（PIVKA-II）的上市為肝細胞癌患者帶來了福音，其憑借高靈敏度和高特異性對肝細胞癌從早期輔助診斷到評估患者預后的全病程管理提供了有力支持。

在PIVKA-II和AFP兩個標志物聯合檢測的基礎上，日照市中心醫(yī)院檢驗科在國內率先應用數字化算法GAAD，結合患者年齡、性別等臨床參數建立數字化算法模型，進一步提升肝細胞癌的檢測性能；特別是在AFP陰性的患者中，能夠降低一些特殊患者導致的AFP假陽性結果，對于肝癌的精準診斷提供了準確的臨床依據。同時GAAD在肝癌患者的預后評估和隨訪中起到了關鍵作用，它能夠更好反應患者治療的效果以及復發(fā)情況，實現肝癌患者從診斷到隨訪的精準管理。

攜手并進，甲狀腺血清檢測輔助軟件（TSTF）助推臨檢溝通

為助力少見報告的解讀，促進和臨床科室的溝通，檢驗科還引入了甲狀腺血清檢測輔助軟件（甲功軟件TSTF）。該軟件對產品說明書、臨床指南等進行了重新梳理，構建了甲狀腺血清檢測知識圖譜及結果解讀模型。在軟件中輸入患者的背景信息和檢查結果，即可得到特定人群的參考范圍以及影響因素分析。在TSTF軟件的輔助下，檢驗科人員能夠更深入地分析異常的結果背后的原因，為臨床提供更準確的診斷意見，幫助臨床為病患提供高質量的治療方案。

結語

在國家倡導公立醫(yī)院高質量發(fā)展的背景下，日照市中心醫(yī)院檢驗科將緊跟醫(yī)院改革步伐，不斷加快實驗室數字化、智能化發(fā)展進程，用智慧檢驗賦能臨床診療，改善患者就醫(yī)體驗！

醫(yī)院介紹：

日照市中心醫(yī)院位于山東省日照市主城區(qū)，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院，目前是濰坊醫(yī)學院、濟寧醫(yī)學院臨床教學醫(yī)院、菏澤醫(yī)院非隸屬附屬醫(yī)院。醫(yī)院目前開設臨床、醫(yī)技科室52個，其中普外科為縣域省級臨床重點�？疲�乳甲外科、神經內科、婦科、消化內科、兒科、泌尿外科、口腔科、醫(yī)學影像科、病理科等9個科室為日照市市級重點專科。醫(yī)院先后與首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等知名醫(yī)院、教授建立業(yè)務合作聯系。2019年，經日照市衛(wèi)生健康委員會批準，醫(yī)院成立了日照市首家臨床研究所——日照市肝膽胰脾外科研究所，全力推進日照市肝膽胰脾外科在醫(yī)療、教學、科研上再上新臺階。多年來，醫(yī)院緊跟醫(yī)藥衛(wèi)生體制和公立醫(yī)院改革步伐，以“精醫(yī)立人、扶患福眾”為宗旨，實現醫(yī)院高質量發(fā)展，力爭讓港城百姓足不出戶就能享受到國內一流的醫(yī)療衛(wèi)生服務。