
甲狀腺微粒體抗體(TMAb)是由甲狀腺微粒體的TM抗原刺激產(chǎn)生。TM抗原存在于甲狀腺上皮細(xì)胞胞漿內(nèi),是高爾基復(fù)合體和光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中的脂蛋白,分子量約13000,在某種因子刺激下,此種球蛋白可進(jìn)入血循環(huán),成為一種特異性抗原,產(chǎn)生特異性的高滴度抗體。甲狀腺微粒體抗體在慢性淋巴甲狀腺炎:陽性率達(dá)70%~95%,特別是無癥狀的慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,可僅有TMAb升高,故TMAb測定尤為重費(fèi)。亞急性甲狀腺炎,低度陽性,某些慢性疾。喝缏愿窝、全身播散性紅斑狼瘡,長期慢性感染者等,血清中也檢測出TMA。
甲狀腺微粒體抗體在自身免疫性甲狀腺疾病中的應(yīng)用
TMA是包含Anti-TPO、TGA等多種已知和未知抗體的多克隆抗體,是自身免疫性甲狀腺疾病的診斷和監(jiān)測指標(biāo)。對于自身免疫性甲狀腺疾病,TMA的特異性較高,有淋巴自身免疫性疾病患者只有TMA升高,因此檢測TMA是臨床診斷非常重要的環(huán)節(jié)。
甲狀腺微粒體抗體在橋本甲狀腺炎診斷中的應(yīng)用
血清 TGAb、TPOAb、TMA 三項(xiàng)聯(lián)合檢測用于橋本甲狀腺炎的臨床診斷,具有無創(chuàng)、簡便的特點(diǎn),且準(zhǔn)確度、特異度、靈敏度較高,有利于橋本甲狀腺炎的早期確診,可為橋本甲狀腺炎的臨床診斷提供良好的科學(xué)依據(jù)。
甲狀腺微粒體抗體在Graves病的應(yīng)用
Gravesb病TMAb可中度升高,陽性率達(dá)50%-85%。服用抗甲狀腺藥物情好轉(zhuǎn)者,其滴逐步下降,其下降速度與TSH受體抗體活性相平行。
甲狀腺微粒體抗體在產(chǎn)后甲狀腺炎中的應(yīng)用
產(chǎn)后甲狀腺炎(PPT) 是流產(chǎn)或產(chǎn)后出現(xiàn)的一種甲狀腺自身免疫性疾病",患病率約為5.2%~10.5%。該病的癥狀表現(xiàn)為甲減、甲亢,很容易被產(chǎn)后抑郁、疲憊等癥狀所掩蓋。盡管大多數(shù)PPT是一種自限性過程,但是一些患者很可能會(huì)發(fā)展成永久性甲減。一些研究指出,PPT與產(chǎn)后機(jī)體中抗甲狀腺抗體,例如甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOab)、甲狀腺微粒體抗體(TMA)含量增高有所聯(lián)系,TMA含量能明確評估產(chǎn)后甲狀腺炎的預(yù)后水平。
甲狀腺微粒體抗體在甲狀腺癌中的應(yīng)用
甲狀腺癌是一種常見的甲狀腺惡性腫瘤,病理類型分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌。由于該病早期患者并沒有明顯癥狀和體征, 通常采用甲狀腺觸診及頸部超聲檢查,難以區(qū)分甲狀腺結(jié) 節(jié)惡良性,且手術(shù)后病理結(jié)果為甲狀腺癌的幾率較低;因此,如何正確診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,避免不必要的手術(shù)給患者帶來身體和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是臨床研究重點(diǎn),血清TgAb、TMA和TSH水平升高可為甲狀腺癌診斷提供參考,同時(shí)TSH、TgAb水平升高與甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。
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