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近期，國家醫(yī)保局運用大數(shù)據(jù)對2023年以來部分定點醫(yī)療機構(gòu)實施“糖化血紅蛋白”檢測的情況進(jìn)行篩查和分析。截至目前，各地醫(yī)保部門通過核查線索、組織定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾等多種方式已追回醫(yī)�；�金近6000萬元，約談定點醫(yī)療機構(gòu)5183家次，協(xié)議處理3695家次，行政處罰240家次。

航空總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任方紅娟告訴人民日報健康客戶端記者，糖化血紅蛋白是血紅蛋白與血糖結(jié)合形成的復(fù)合物，是常用的血糖監(jiān)測指標(biāo)，臨床上常用于幫助診斷糖尿病和評估血糖控制情況。

“常規(guī)的血糖測定通常反映的是瞬時血糖水平，而糖化血紅蛋白反映了患者在抽血檢驗前2個月到3個月的平均血糖水平，因為紅細(xì)胞的平均生命周期是120天。因此糖化血紅蛋白能更加穩(wěn)定，更準(zhǔn)確地反映患者一段時間的血糖控制情況�！狈郊t娟表示，短時間內(nèi)重復(fù)檢測糖化血紅蛋白意義不大，存在一定程度的資源浪費。

國家醫(yī)保局發(fā)文指出，同一醫(yī)療機構(gòu)對同一病人在短期內(nèi)多次收費檢測糖化血紅蛋白，就如同在一天內(nèi)多次收費測量同一患者的身高一樣，臨床意義不大，套取醫(yī)�；�金的嫌疑很大。

具體到實際案例，廣東省陸豐市婦幼保健院產(chǎn)科住院部某醫(yī)師為近1800名患者過度實施糖化血紅蛋白檢驗，涉及金額11.58萬元；四川省廣元市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科某醫(yī)師過度實施糖化血紅蛋白檢驗，涉及金額11.26萬元。

《中華人民共和國醫(yī)師法》明確規(guī)定，醫(yī)師不得對患者實施不必要的檢查和治療。對于在執(zhí)業(yè)活動中實施不必要的檢查和治療的行為，縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門可以責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

“醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部管理制度，對糖化血紅蛋白檢測項目進(jìn)行規(guī)范化管理，定期對醫(yī)療行為進(jìn)行自查自糾。同時，加強醫(yī)生的專業(yè)知識和倫理教育，提高其對合理檢查重要性的認(rèn)識。”方紅娟說