亚洲精品久久无码2021,偷拍亚洲另类无码专区制服,亚洲欧美性都花花世界,国产熟女的精品视频大全,色偷偷2025免费视频观看,撅着大腚SXMV色香视频

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種以青年女性高發(fā)的、慢性、系統(tǒng)性自身免疫病，以患者血液中存在大量的自身抗體和多器官受累為突出臨床特征，以疾病緩解與復(fù)發(fā)交替為特點(diǎn)，是一種嚴(yán)重威脅我國國民健康的重大慢性疾病。

患病率：2008年SLE的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，我國SLE患病率為（30~70）/10萬，居世界第二位。據(jù)此估算，目前我國有100萬SLE患者。

發(fā)病年齡：我國SLE患者平均發(fā)病年齡是30.7歲，男：女為1：12，平均診斷年齡31.6歲。

遺傳易感性：我國4.2%的SLE患者有風(fēng)濕病家族史。

經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：SLE患者每個月用于疾病的支出多在1000~5000元，其中藥物花費(fèi)占59.49%，居第一位，檢查費(fèi)用占19.07%，居第二位。

生活負(fù)擔(dān)：42.88%的SLE患者認(rèn)為重體力活動受限，患病5年后，工作殘障的累積發(fā)生率為36%。

生育負(fù)擔(dān)：我國SLE患者不良妊娠結(jié)局的總發(fā)生率為10.89%，22.32%的SLE患者發(fā)生早產(chǎn)，34.85%的孕婦以非自然分娩的方式終止妊娠。

復(fù)發(fā)率、緩解率：我國SLE患者的復(fù)發(fā)率高達(dá)18.19%，而實(shí)際更高，僅有0.76%的患者能夠達(dá)到無藥物治療疾病完全緩解。

生存率：10年生存率89%，患病25~30年的生存率低至30%。

全身癥狀：

主要是發(fā)熱、疲乏和體重下降，發(fā)熱通常為SLE疾病活動的標(biāo)志。

皮膚黏膜：

特異性狼瘡皮膚損害表現(xiàn)為面頰部蝶形紅斑，急/慢性皮膚型狼瘡等。非特異性皮膚損害表現(xiàn)為網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象等。

肌肉骨骼：

典型的關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)為對稱分布的非侵蝕性關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎，通常累及雙手小關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。

腎臟：

50%以上的患者會出現(xiàn)狼瘡性腎炎（LN），是我國終末期腎病的常見病因之一。

神經(jīng)、精神系統(tǒng)：

患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)或外周神經(jīng)系統(tǒng)受累，稱為神經(jīng)精神狼瘡，表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、頭痛和癲癇。

肺：

最常見的癥狀為胸膜炎，部分SLE患者可合并胸腔積液。

心臟：

SLE最常見的心臟受累為心包炎。

血液系統(tǒng)：

血液系統(tǒng)受累較常見，主要表現(xiàn)包括白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少和淋巴結(jié)腫大。

目前，我國有較為成熟的系統(tǒng)性紅斑狼瘡診治策略，《中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡診療指南（2020）》推薦使用2012年國際狼瘡研究臨床協(xié)作組(SLICC)或2019年EULAR/ACR制定的SLE分類標(biāo)準(zhǔn)對疑似SLE者進(jìn)行診斷：

表1 2019年EULAR/ACR制定的SLE分類標(biāo)準(zhǔn)

免疫學(xué)指標(biāo)是診斷SLE特異性的指標(biāo)，對于疑似患者建議聯(lián)合檢測ANA（間接免疫熒光法）及其對應(yīng)的靶抗原（抗核抗體譜）。

SLE作為一種慢性病，需要患者依據(jù)治療計(jì)劃的程度進(jìn)行長期用藥，而患者的依從性在此期間起著至關(guān)重要的作用，據(jù)上海的一項(xiàng)研究顯示，能夠完全遵照醫(yī)囑用藥的患者僅為48.7%[4]。這也是我國SLE患者完全緩解率低的原因之一。

表2 SLE患者的依從性和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)總表

附 系統(tǒng)性紅斑狼瘡診療路徑

來源：亞輝龍