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近日，《中華流行病學(xué)雜志》發(fā)表題為《我國老年人群艾滋病防控現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)》的論文。

圖源：中華流行病學(xué)雜志

論文指出，近年來我國老年 HIV 感染者存在 3 個基本特征：人數(shù)快速上升，經(jīng)濟(jì)和文化程度較低；以性傳播為主，高危性行為比例較高；檢測發(fā)現(xiàn)晚問題突出，死亡風(fēng)險高。

報告顯示：我國每年報告 ≥50 歲 HIV 感染者人數(shù)從 2015 年的 32850 例上升到 2022 年的 51856 例，主要集中在西南和華南地區(qū)部分艾滋病疫情較重省份。其中，異性性傳播占比為 90.9%。（信息來源：中華流行病學(xué)雜志）

2023年12月1日是第36個“世界艾滋病日”，今年的主題是“凝聚社會力量 合力共抗艾滋”。

艾滋病，即獲得性免疫缺陷綜合癥（AIDS），是因為人類感染免疫缺陷病毒(HIV)后導(dǎo)致免疫缺陷，并發(fā)一系列機(jī)會性感染及腫瘤，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡的綜合征。

傳染源

HIV感染者和艾滋病病人是本病的傳染源。

傳播途徑

HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。

性行為：與已感染的伴侶發(fā)生無保護(hù)的性行為，包括同性、異性和雙性性接觸。

靜脈注射吸毒：與他人共用被感染者使用過的、未經(jīng)消毒的注射工具，是一種非常重要的HIV傳播途徑。

母嬰傳播：在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中，感染HIV的母親可能會傳播給胎兒及嬰兒。

血液及血制品（包括人工受精、皮膚移植和器官移植）。握手，擁抱，禮節(jié)性親吻，同吃同飲，共用廁所和浴室，共用辦公室、公共交通工具、娛樂設(shè)施等日常生活接觸不會傳播HIV。

易感人群

人群普遍易感。高危人群包括男性同性戀者、靜脈吸毒者、與HIV攜帶者經(jīng)常有性接觸者、經(jīng)常輸血及血制品者和HIV感染母親所生嬰兒。

艾滋病的預(yù)防

傳染源的管理：高危人群應(yīng)定期檢測HIV抗體，醫(yī)療衛(wèi)生部門發(fā)現(xiàn)感染者應(yīng)及時上報，并應(yīng)對感染者進(jìn)行HIV相關(guān)知識的普及，以避免傳染給其他人。感染者的血液、體液及分泌物應(yīng)進(jìn)行消毒。

切斷傳播途徑：避免不安全的性行為，禁止性亂交，取締娼妓。嚴(yán)格篩選供血人員，嚴(yán)格檢查血液制品，推廣一次性注射器的使用。嚴(yán)禁注射毒品，尤其是共用針具注射毒品。不共用牙具或剃須刀。不到非正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查及治療。

保護(hù)易感人群：提倡婚前、孕前體檢。對HIV陽性的孕婦應(yīng)進(jìn)行母嬰阻斷。包括產(chǎn)科干預(yù)+抗病毒藥物+人工喂養(yǎng)（或充分知情同意下根據(jù)實際家庭情況選擇的母乳喂養(yǎng)），杜絕混合喂養(yǎng)。

醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作程序，避免職業(yè)暴露。

艾滋病單陽家庭防護(hù)

艾滋病病毒主要存在于感染者的精液、血液、傷口滲出液、乳汁、陰道分泌物等體液中，一般生活接觸不會造成傳播，但皮膚、黏膜破損時，可通過接觸感染者的體液獲得感染。

孕婦在孕早期接受包括艾滋病檢測在內(nèi)的常規(guī)孕期檢查，如發(fā)現(xiàn)感染艾滋病，要在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下及早采取抗病毒治療措施，預(yù)防母嬰傳播的發(fā)生。配偶須同時接受檢測，避免交叉感染。

嬰幼兒的喂養(yǎng)要根據(jù)生活環(huán)境選擇喂養(yǎng)方式，提倡采用人工喂養(yǎng)。艾滋病毒可存在于患者的乳汁中，同時母乳喂養(yǎng)過程中乳頭皸裂、破損會增加寶寶感染的風(fēng)險，因此艾滋病感染媽媽所生嬰兒提倡人工喂養(yǎng)，或充分知情同意下根據(jù)實際家庭情況選擇的母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。

避免性行為傳播。艾滋病患者陰道分泌物、精液存在HIV病毒，所以夫妻同房時使用安全套，是保護(hù)陰性配偶不被感染的必要措施。

規(guī)范抗病毒治療。HIV單陽家庭中的陽性一方堅持抗病毒治療，把體內(nèi)的病毒數(shù)量降到很低，可以減少HIV的伴侶間的性傳播。

定期檢測。男女雙方按要求定期進(jìn)行艾滋病檢測，積極學(xué)習(xí)艾滋病基本知識，做好家庭防護(hù)，避免交叉感染。

切勿共用清潔用品。艾滋病患者的血液和體液中存在艾滋病病毒，如果家屬接觸患者的血液，可能會患病。指甲鉗、牙刷和剃須刀等清潔用品或其他針刺器械在使用過程中，比較容易劃破皮膚，具有比較大的感染風(fēng)險，不能共用。

保障性伴知情權(quán)。家庭成員要關(guān)心和照顧感染者的生活，提醒和督促感染者按時服藥、定期檢測。

來源：丁香園