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人偏肺病毒為急性呼吸道感染的常見(jiàn)病原體，全球廣泛分布，全年均可感染，多發(fā)生于冬末及春初。人偏肺病毒感染大多為輕度自限性疾病，臨床多見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕、聲音嘶啞等癥狀，約一周左右癥狀逐漸緩解。部分患者出現(xiàn)毛細(xì)支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重和支氣管哮喘急性發(fā)作等并發(fā)癥需要住院治療。嚴(yán)重下呼吸道感染多見(jiàn)于幼兒、老年人等人群。肺移植、造血干細(xì)胞移植等免疫功能低下人群感染后癥狀更重，病死率也相對(duì)較高。

人偏肺病毒感染者是主要傳染源，從潛伏期末到急性期都有傳染性。主要通過(guò)飛沫和密切接觸傳播，接觸被病毒污染的物品也可間接傳播。

臨床實(shí)驗(yàn)室檢查人偏肺病毒感染有多種方法。通過(guò)采集呼吸道標(biāo)本，采用熒光定量PCR、病毒基因測(cè)序等方法檢測(cè)人偏肺病毒核酸。核酸檢測(cè)的敏感性和特異性高。也可采取酶免疫法、膠體金法和免疫熒光法等方法檢測(cè)呼吸道標(biāo)本中人偏肺病毒抗原，但抗原檢測(cè)陰性不能完全排除感染。此外從呼吸道標(biāo)本培養(yǎng)分離人偏肺病毒，或檢測(cè)血清中特異性IgM抗體和IgG抗體，由于檢測(cè)方法的繁瑣復(fù)雜或敏感性和特異性較低，較少采用。感染患者的血常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目中，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般不高或降低，重癥病例淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯降低；血液生化檢測(cè)時(shí)，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶和肌酐等升高；重癥患者可有氧分壓、血氧飽和度和氧合指數(shù)下降，酸堿失衡。

人偏肺病毒由于發(fā)現(xiàn)較晚，大多醫(yī)學(xué)教材未將此列入呼吸道感染的病原體。臨床上病原學(xué)診斷對(duì)經(jīng)驗(yàn)性治療方案的選擇尤為重要，目前仍有20％～65％的呼吸道感染缺乏病原學(xué)依據(jù)。一般來(lái)說(shuō)人偏肺病毒感染在急性呼吸道感染患者中所占的比例為4%~16%。感染患者在臨床癥狀上與呼吸道合胞病毒、鼻病毒感染十分相似，很難從臨床角度判斷感染病毒種類。對(duì)此類感染的鑒別分類關(guān)注不多，一般不將人偏肺病毒感染的專項(xiàng)檢驗(yàn)作為常規(guī)篩查項(xiàng)目。且獲得國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的檢測(cè)試劑較少。

為進(jìn)一步指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好人偏肺病毒感染診療工作，切實(shí)提高規(guī)范化診療水平，國(guó)家衛(wèi)健委今年新制訂的《人偏肺病毒感染診療方案（2023年版）》正當(dāng)其時(shí)。通過(guò)有效的病原學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查，結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查、診斷、鑒別診斷，采取對(duì)癥的治療和預(yù)防措施等，將極大地提高該病的鑒別診斷率和治愈率。