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11月13日，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況。

是支原體肺炎，還是新冠

北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉：肺炎支原體是常見的呼吸道感染病原學(xué)之一，根據(jù)2016年版《中國(guó)成人社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南》及有關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，肺炎支原體是我國(guó)社區(qū)獲得性肺炎的重要病原體之一。每年秋冬季高發(fā)，兒童、青少年易感，肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播，因此在無防護(hù)的情況下，學(xué)校等人口密集場(chǎng)所容易出現(xiàn)集中爆發(fā)流行的情況。急性呼吸道感染是常見的呼吸道疾病，肺炎支原體、新冠病毒、流感病毒等引起的癥狀相似，可以通過抗原及核酸的檢測(cè)方法明確。

甲乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、偏肺病毒、腺病毒、肺炎支原體等都是冬季常見呼吸道疾病的病原體。有些病原體在人群的呼吸道中有一定的定植率，與人體共存，在冬季氣候干燥且氣溫低的情況下，感染人體的機(jī)會(huì)增多。因此臨床上會(huì)出現(xiàn)兩種或以上病原體被檢出的可能性，但是這種情況非常少，而且不完全與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān)。雖然很多病毒沒有特效藥物治療，但呼吸道病毒感染多為自限性，不需要都進(jìn)行抗病毒治療，進(jìn)行對(duì)癥緩解癥狀的治療就能康復(fù)。但對(duì)于老年人、5歲以下兒童以及免疫力低的特殊人群建議即時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生幫助大家判斷病情，進(jìn)行相應(yīng)的治療。

預(yù)防傳染病最有效的方式是接種疫苗

中國(guó)疾控中心病毒病所國(guó)家流感中心主任王大燕：冬春季是流感等呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方式是接種疫苗。通過接種流感疫苗可以有效減少感染、發(fā)病和重癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，公眾通過掌握常見呼吸道傳染病的基本知識(shí)，在日常生活中采取科學(xué)的預(yù)防方法，能夠降低發(fā)生感染和傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

在日常生活中采取科學(xué)的預(yù)防方法，能夠降低方式感染和傳播的風(fēng)險(xiǎn)。比如說，一是養(yǎng)成健康的生活方式，這是增強(qiáng)身體素質(zhì)、提高身體抵抗力的重要保證。日常生活中，要保持充足的睡眠、充分的營(yíng)養(yǎng)、適量的體育鍛煉。二是養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。比如咳嗽或打噴嚏時(shí)，要用紙巾、毛巾或用手肘遮住口鼻；注意手衛(wèi)生，勤洗手，尤其是咳嗽或打噴嚏后要洗手；盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。三是保持家庭和工作場(chǎng)所的環(huán)境清潔。室內(nèi)定期開窗通風(fēng)，當(dāng)冬季室外溫度較低時(shí)，在通風(fēng)期間要做好保暖工作。如果家庭中出現(xiàn)呼吸道感染患者，居民在護(hù)理患者時(shí)要注意佩戴口罩。四是老年人、兒童、孕婦、慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群盡量減少前往人群密集的公共場(chǎng)所次數(shù)，減少與患病人群的接觸機(jī)會(huì)；前往環(huán)境密閉、人群密集場(chǎng)所時(shí)，建議佩戴口罩，并注意及時(shí)更換。

居民一旦發(fā)生發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀，應(yīng)居家休息，避免把病原傳染給其他人員。如果癥狀較重，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，盡早前往醫(yī)院就診，以及時(shí)獲得有效治療。

兒童診療可以搭配小兒推拿

北京市中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉：近期支原體感染是一個(gè)高發(fā)階段，中藥治療這類疾病要早期使用，中西醫(yī)結(jié)合，可能中藥和西藥兩類藥品打的靶點(diǎn)不一樣，在相互配合過程中，再配上小兒推拿的方法，因?yàn)樾�兒吃藥一般有點(diǎn)困難，用了中藥以后，再結(jié)合中醫(yī)推拿的方法，能夠縮短病程，減少疾病加重的機(jī)會(huì)。尤其是對(duì)于急性期出現(xiàn)的高熱過后，燒是不燒了，但是遺留下來了咳嗽咳痰，孩子又不會(huì)咳，咳不出來。這種情況下用一點(diǎn)中藥來化痰止咳效果很好，再結(jié)合中醫(yī)推拿的方法，對(duì)于排痰的效果還是很好的。

不建議自行服用阿奇霉素

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃：對(duì)于近期有部分患兒家長(zhǎng)聽從網(wǎng)絡(luò)建議給孩子自行服用阿奇霉素等藥物，這個(gè)做法我們是不建議的，也是不可取的。當(dāng)前確實(shí)是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，肺炎支原體感染確實(shí)也占了一定的比例，但是從整體來說，病毒仍然是兒童呼吸道感染最常見的病原，它包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒，還有呼吸道合胞病毒等，阿奇霉素對(duì)病毒感染是無效的，使用阿奇霉素去治療病毒感染也是不合理的。另外，我們孩子的臟器功能發(fā)育都不健全，濫用藥物有可能造成一些不良反應(yīng)，尤其是有可能造成臟器損害等。還有就是目前阿奇霉素是處方藥，它是大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌藥，我們應(yīng)該要在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下去規(guī)范用藥。這個(gè)規(guī)范用藥包括要給孩子合適的劑量、適宜的療程和正確的給藥途徑。所以要提醒家長(zhǎng)，我們的孩子不是成人的縮小版，濫用藥或者隨意用藥是不可取的，我們必須要考慮用藥的安全性和有效性。