
2023年10月13日上午,中國(guó)研究型醫(yī)院高峰論壇暨世界血栓日——十周年主題活動(dòng):由中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)血栓與止血專委會(huì)主辦的《D-二聚體實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)》發(fā)布與解讀會(huì)于線上召開。
會(huì)議特別邀請(qǐng)到中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)血栓與止血專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員叢玉隆教授、中華醫(yī)學(xué)雜志編輯部主任呂相征編審以及中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)血栓與止血專業(yè)委員會(huì)主任委員周洲教授為大會(huì)致辭,由中華醫(yī)學(xué)雜志編輯部張媛副編審擔(dān)任主持。
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 叢玉隆教授
中華醫(yī)學(xué)雜志編輯部主任 呂相征編審
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 周洲教授
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 周洲教授
學(xué)術(shù)部分
學(xué)術(shù)部分的共識(shí)解讀和案例分享環(huán)節(jié)由武漢亞洲心臟病醫(yī)院張真路教授、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院梁巖教授、首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院袁慧教授擔(dān)任主持。
實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
背景、基礎(chǔ)、方法
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院張洋教授介紹,D-二聚體無(wú)論是在檢驗(yàn)科工作還是在臨床實(shí)踐工作中,都面臨著諸多問(wèn)題,這也是撰寫本共識(shí)的初衷。本共識(shí)主要是檢驗(yàn)和臨床共同制定,以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向,同時(shí)包括檢驗(yàn)與臨床兩個(gè)視角去公布。
實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) —— 影響因素與報(bào)告
臨床應(yīng)用
華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院唐寧教授結(jié)合案例詳細(xì)介紹了影響D-二聚體檢測(cè)的三大因素——樣本的采集,樣本運(yùn)送和處理,干擾因素。而針對(duì)檢測(cè)報(bào)告,他也從報(bào)告方式,正常參考區(qū)間和cut-off值,計(jì)量單位等方面進(jìn)行了解析。
臨床應(yīng)用(一)
經(jīng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院華潞教授講解,急性VTE合并D-二聚體水平升高非常普遍,D-二聚體陰性聯(lián)合疾病可能性評(píng)分可高效排除VTE。D-二聚體臨床可用于指導(dǎo)抗凝治療;也可與其他臨床因素結(jié)合,用于腫瘤患者VTE風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。
臨床應(yīng)用(二)
北京大學(xué)人民醫(yī)院許俊堂教授詳細(xì)介紹了D-二聚體在急性主動(dòng)脈夾層、DIC和COVID-19中的臨床應(yīng)用。許教授表示,結(jié)合之前高敏肌鈣蛋白和利鈉肽的共識(shí),真正實(shí)現(xiàn)了“三劍合一”。
D-二聚體檢測(cè)臨床應(yīng)用案例
武漢亞洲心臟病醫(yī)院張李濤教授通過(guò)分享一個(gè)臨床案例和一個(gè)科研案例,讓大家感受到D-二聚體還有很多領(lǐng)域值得探索。中國(guó)人群的個(gè)體化抗凝需要血栓與止血這個(gè)領(lǐng)域各位學(xué)者帶領(lǐng)大家進(jìn)一步探索。
會(huì)議最后,周洲教授發(fā)表總結(jié):
感謝各位專家的分享,結(jié)合臨床實(shí)踐的同時(shí)也展望了未來(lái)我們需要做的工作。共識(shí)發(fā)表后,目前點(diǎn)擊量超過(guò)了1.6萬(wàn),說(shuō)明D-二聚體這個(gè)指標(biāo)在臨床上得到了廣泛的關(guān)注。期待本共識(shí)的發(fā)表,能夠給下一步的工作提供指引,希望在這個(gè)共識(shí)的推動(dòng)之下,臨床應(yīng)用能更加的規(guī)范,也能在臨床研究各個(gè)方面取得突破。再次代表專家組感謝今天參加會(huì)議的同仁,很榮幸在第十個(gè)世界血栓日發(fā)布我們這個(gè)共識(shí)!
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