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問

有哪些臨床表現(xiàn)？

帶狀皰疹有非常典型的臨床表現(xiàn)，皮損沿周圍神經(jīng)分布，為簇狀紅斑和水皰，呈帶狀排列，不超過體表正中線，并且伴有明顯神經(jīng)痛。老年人以及頭面部位往往比較嚴(yán)重。

問

帶狀皰疹的實(shí)驗(yàn)室檢查

臨床典型的水痘或帶狀皰疹，一般不需要實(shí)驗(yàn)室診斷。臨床診斷困難或懷疑帶狀皰疹累及內(nèi)臟、中樞神經(jīng)時(shí)，可結(jié)合聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等方法協(xié)助診斷檢測。PCR可快速診斷帶狀皰疹病毒感染，靈敏度和特異性均>95%，是首選的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。

問

為什么會(huì)長帶狀皰疹？

專家表示，只要免疫力變低就可能發(fā)病，而且大概率會(huì)留下后遺癥。

有三類人群是帶狀皰疹的易感人群：

• 50歲以上人群；

• 有基礎(chǔ)慢性病人群；

• 免疫受損人群。

問

帶狀皰疹會(huì)傳染嗎？

理論上講，帶狀皰疹患者的水皰液或糜爛面中含病毒，對于從未得過水痘或未接種水痘疫苗的人，有一定風(fēng)險(xiǎn)。對于水痘-帶狀皰疹病毒無免疫力的兒童接觸皰液之后，可能會(huì)感染水痘。成年人則大多有免疫力，故即使接觸也不會(huì)發(fā)病。

問

帶狀皰疹的痛有多可怕？

帶狀皰疹由水痘—帶狀皰疹病毒再激活所致，以沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水泡為特征，常伴顯著神經(jīng)痛。因病毒可侵犯皮膚和神經(jīng)兩個(gè)組織，會(huì)破壞神經(jīng)，引起神經(jīng)炎癥或神經(jīng)功能改變，所以會(huì)感覺疼痛，一般疼痛非常劇烈。對于某些患者而言，帶狀皰疹疼痛更甚于分娩。

問

已經(jīng)得過帶狀皰疹，還需要再接種嗎？

帶狀皰疹不是患過后就會(huì)終身免疫的疾病，痊愈后同樣可能復(fù)發(fā)。根據(jù)美國免疫實(shí)施咨詢委員會(huì)（ACIP）建議，帶狀皰疹疫苗的適種對象是50歲及以上人群，無論以前是否患帶狀皰疹，均建議接種帶狀皰疹疫苗，接種帶狀皰疹疫苗可以預(yù)防疾病再次發(fā)生。

問

帶狀皰疹如何預(yù)防？

現(xiàn)今帶狀皰疹可通過日常生活干預(yù)進(jìn)行提前預(yù)防，如保持均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整心情、睡眠充足的生活習(xí)慣等。同時(shí)，接種疫苗是特異性預(yù)防帶狀皰疹的一種措施。