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國際血液學復檢專家組推薦的 41 條自動 CBC 和 DC 復檢規(guī)則：
1. 新生兒：
（1）復檢條件：首次檢測標本；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
2.WBC、RBC、Hb、PLT、網(wǎng)織紅細胞（Ret）：
（1）復檢條件：超出線性范圍；
（2）復檢要求：稀釋標本后重新測定。
3.WBC、PLT：
（1）復檢條件：低于實驗室確認的儀器線性范圍；
（2）復檢要求：按實驗室標準操作規(guī)程（SOP）進行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT：
（1）復檢條件：無結(jié)果；
（2）復檢要求：①檢查標本是否有凝塊，②重測標本，③如果維持不變，用替代方法計數(shù)。
5.WBC：
（1）復檢條件：首次結(jié)果 < 4.0x109/L 或 > 30.0x109/L；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
6.WBC：
（1）復檢條件：3 天內(nèi) Delta 值超限，并 < 4.0x109/L 或 > 30.0x109/L；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
7.PLT：
（1）復檢條件：首次結(jié)果 < 100x109/L 或 > 1000.0x109/L；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
8.PLT：
（1）復檢條件：Delta 值超限的任何結(jié)果；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
9.Hb：
（1）復檢條件：首次結(jié)果 <70 g/L 或> 其年齡和性別參考范圍上限 20 g/L；
（2）復檢要求：①涂片鏡檢，②確認標本是否符合要求。
10. 平均紅細胞體積（MCV）：
（1）復檢條件：24 h 內(nèi)標本的首次結(jié)果 <75 fl 或> 105 fl（成人）；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
11.MCV：
（1）復檢條件：24 小時以上的成人標本 > 105 fl；
（2）復檢要求：①涂片鏡檢觀察大紅細胞相關變化，②如無大紅細胞相關變化，要求重送新鮮血標本，③如無新鮮血標本，報告中注明。
12.MCV：
（1）復檢條件：24 h 內(nèi)標本的 Delta 值超限的任何結(jié)果；
（2）復檢要求：確認標本是否符合要求。
13. 平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）：
（1）復檢條件：≥ 參考范圍上限 20 g/L；
（2）復檢要求：檢查標本是否有脂血、溶血、RBC 凝集及球形紅細胞。
14.MCHC：
（1）復檢條件：< 300 g/L，同時，MCV 正�；蛟龈撸�
（2）復檢要求：尋找可能因靜脈輸液污染或其他標本原因。
15.RDW：
（1）復檢條件：首次結(jié)果 > 22%；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
白細胞分類的復檢規(guī)則：
16. 無白細胞分類計數(shù)（DC）結(jié)果或 DC 結(jié)果不全：
（1）復檢條件：無條件復檢；
（2）復檢要求：人工分類和涂片鏡檢。
17. 中性粒細胞絕對計數(shù)（Neut＃）：
（1）復檢條件：首次結(jié)果 < 1.0x109/L 或 > 20.0x109/L；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
18. 淋巴細胞絕對計數(shù)（Lym＃）：
（1）復檢條件：首次結(jié)果 > 5.0x109/L（成人）或 > 7.0x109/L（<12 歲）；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
19. 單核細胞絕對計數(shù)（Mono＃）：
（1）復檢條件：首次結(jié)果 > 1.5x109/L（成人）或 > 3.0x109/L（<12 歲）；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
20. 嗜酸粒細胞絕對計數(shù)（Eos＃）：
（1）復檢條件：首次結(jié)果 > 2.0x109/L；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
21. 嗜堿粒細胞絕對計數(shù)（Baso＃）：
（1）復檢條件：首次結(jié)果 > 0.5x109/L；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
22. 有核紅細胞絕對計數(shù)（NRBC＃）：
（1）復檢條件：首次出現(xiàn)任何結(jié)果；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
23. 網(wǎng)織紅細胞絕對計數(shù)（Ret＃）：
（1）復檢條件：首次結(jié)果 > 0.10x109/L；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
可以提示的復檢規(guī)則：
24. 懷疑性報警 [不成熟粒細胞 (IG)/ 桿狀核中性粒細胞（Band）報警提示除外]：
（1）復檢條件：首次成人結(jié)果出現(xiàn)陽性報警；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
25. 懷疑性報警：
（1）復檢條件：首次兒童結(jié)果出現(xiàn)陽性報警；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
26.WBC 結(jié)果不可 * 報警：
（1）復檢條件：陽性報警；
（2）復檢要求：①確認標本是否符合要求并重測標本，②如出現(xiàn)同樣報警提示，檢查儀器，③如需要，進行人工分類。
27.RBC 碎片：
（1）復檢條件：陽性報警；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
28. 雙形 RBC：
（1）復檢條件：首次結(jié)果出現(xiàn)陽性報警；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
29. 難溶性 RBC：
（1）復檢條件：陽性報警；
（2）復檢要求：①檢查 WBC 直方 / 散點圖，②根據(jù)實驗室 SOP 證實 Ret 計數(shù)是否正確，③涂片鏡檢是否有異常形態(tài)的紅細胞。
30.PLT 聚集報警：
（1）復檢條件：任何計數(shù)結(jié)果；
（2）復檢要求：①檢查標本是否有凝塊，②涂片鏡檢估計 PLT 數(shù)，③如 PLT 仍聚集，按實驗室 SOP 進行。
31.PLT 報警：
（1）復檢條件：除 PLT 聚集外的 PLT 和 MPV 報警；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
32.IG 報警：
（1）復檢條件：首次結(jié)果出現(xiàn)陽性報警；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
33.IG 報警：
（1）復檢條件：WBC 的 Detal 值超上限，有以前確認的陽性報警結(jié)果；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
34. 左移報警：
（1）復檢條件：陽性報警；
（2）復檢要求：按實驗室 SOP 進行。
35. 不典型和（或）變異 Lym：
（1）復檢條件：首次結(jié)果出現(xiàn)陽性報警；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
36. 不典型和（或）變異 Lym：
（1）復檢條件：WBC 的 Detal 值超上限，有以前確認的陽性報警結(jié)果；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
37. 原始細胞報警：
（1）復檢條件：首次結(jié)果出現(xiàn)陽性報警；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
38. 原始細胞報警：
（1）復檢條件：3～7 天內(nèi) WBC 的 Detal 值通過，有以前確認的陽性報警結(jié)果；
（2）復檢要求：按實驗室 SOP 進行。
39. 原始細胞報警：
（1）復檢條件：WBC 的 Detal 值超上限，有以前確認的陽性報警結(jié)果；
（2）復檢要求：涂片鏡檢。
40.NRBC 報警：
（1）復檢條件：陽性報警；
（2）復檢要求：①涂片鏡檢，②如發(fā)現(xiàn) NRBC，計數(shù) NRBC，重新計算 WBC 結(jié)果。
41.Ret：
（1）復檢條件：散點 / 直方圖異常；
（2）復檢要求：①檢查儀器狀態(tài)是否正常，②如吸樣有問題，重測標本，③如結(jié)果維持不變，涂片鏡檢。
國際血液學復檢專家組推薦的 41 條自動 CBC 和 DC 復檢規(guī)則專業(yè)術語釋義：
1. 涂片鏡檢（slide review）：指將血涂片進行瑞氏染色后，用顯微鏡檢觀察各種血細胞形態(tài)，尤其是 CBC 自動計數(shù)的報警陽性細胞，但無需分類計數(shù)。
2. 人工分類（manual differentail）：指將血涂片進行瑞氏染色后，用顯微鏡進行人工分類 100 或 200 個有核細胞，并計算各類有核細胞所占百分率。
3.Detal check 定義：指同一患者連續(xù)兩次檢測結(jié)果間的差異，用以判斷因標本等錯誤引起結(jié)果的偶然誤差。
4.Detal 限：可由實驗室自行根據(jù)患者生物學變異、標本采集時間和自動分析儀的分析特征制定。
5.Detal 值通過和超限：前者指最近自動分析儀所得結(jié)果與前次結(jié)果的差異小于所規(guī)定的限定值；后者則指二次結(jié)果的差異超過所規(guī)定的限定值。
6. 陽性和陰性 Detal：其分別指最近自動分析儀所得結(jié)果與前次結(jié)果的差異超過所規(guī)定的限定值的高限和低限。
7.Detal 值超限后所采取的措施：國際血液學復檢專家組尚未制定自動 CBC 與 DC 的 Detal 限，但當其超過所制定的 Detal 值，應采取建議的措施。
8.IG/Band 報警提示除外：指如遇 IG/Band，參見復檢規(guī)則第 32～34 條。
9. 如需要，進行人工分類：指根據(jù)實驗室和臨床需求判斷是否進行人工分類。
復檢規(guī)則的選擇要根據(jù)醫(yī)院及科室實際情況來定。
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