
“我是普通感冒還是甲流?需不需要吃?shī)W司他韋?如果是甲流挺挺就能過(guò)去了吧?”多位醫(yī)生表示,最近身邊經(jīng)常聽(tīng)到這樣的問(wèn)題。感冒、新冠、流感如何區(qū)分?是很多普通人面臨的難題,甲流抗原檢測(cè)試劑盒成為辨別病癥的剛需。
“針對(duì)甲流的口服藥奧司他韋要在感染后36小時(shí)內(nèi)服用才有效,否則即使服用,退燒效果也不明顯!辈《緦W(xué)專家常榮山對(duì)記者表示。在這種情況下,及時(shí)判斷病癥就顯得更加重要,甲流抗原檢測(cè)試劑盒也隨之走俏。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前甲流抗原檢測(cè)試劑盒在京東、淘寶等多家電商平臺(tái)均有售,不過(guò)線下門(mén)店還是不容易買到,記者走訪北京的十家門(mén)店中僅有石景山一家藥店有售。
診斷手段有限,甲流測(cè)試盒走俏
2月27日,北京市疾控中心發(fā)布最新檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示,北京市季節(jié)性流感疫情活動(dòng)強(qiáng)度呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì),上周流感樣病例數(shù)量較2019年同期水平上升78%。而在2月13日至2023年2月19日的一周內(nèi),北京市流感報(bào)告病例超過(guò)新冠病毒感染。根據(jù)百度搜索指數(shù)數(shù)據(jù),截至發(fā)稿前,“甲流”相關(guān)搜索量仍居高不下。而在診斷手段有限的背景下,甲流抗原檢測(cè)試劑盒走俏。
有媒體報(bào)道,來(lái)自天貓買藥的數(shù)據(jù)顯示,近期,甲流試紙、甲流試劑盒等相關(guān)商品的搜索量環(huán)比均上升了300%。3月7日,甲流抗原在熱搜榜單中排名第二,熱度648.5萬(wàn)。
記者在電商平臺(tái)搜索發(fā)現(xiàn),甲流抗原檢測(cè)試劑盒的價(jià)格分為兩檔,可孚等品牌一人份在60—70元之間,碩士診斷等品牌一人份在30—40元之間。線下藥店價(jià)格情況與線上接近,不過(guò)能售賣抗原試劑盒的店屈指可數(shù),之所以出現(xiàn)這種情況,主要在于藥店銷售甲流抗原檢測(cè)試劑盒,需要第三類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證,而一類、二類醫(yī)療器械才是藥店的銷售重點(diǎn)。
對(duì)比現(xiàn)在一人份2—5元不等的新冠抗原檢測(cè)試劑盒,甲流抗原明顯價(jià)格高昂。一位IVD(體外診斷)行業(yè)從業(yè)者告訴記者:“50、60元的價(jià)格肯定是高了,可能是因?yàn)樾枨罅考ぴ,工廠的生產(chǎn)能力一時(shí)間還沒(méi)有跟上。企業(yè)平時(shí)的生產(chǎn)量也很大。因?yàn)獒t(yī)院平時(shí)檢測(cè)也會(huì)用,但流感爆發(fā)的時(shí)候會(huì)需要的更多。實(shí)際上,七八年前北京就已經(jīng)開(kāi)始布局流感抗原了,只是這次流感的情況比較嚴(yán)重,大家才慢慢了解到!
患者小芳(化名)告訴記者,上周因?yàn)椤半y受得起不來(lái)床”,去朝陽(yáng)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診看診,通過(guò)醫(yī)院抗原檢測(cè)為陽(yáng)性,確診甲流,花費(fèi)119元,可以醫(yī)保報(bào)銷。她還向記者強(qiáng)調(diào)奧司他韋要早吃,時(shí)間長(zhǎng)了就不管用了。小芳剛感染就服用了奧司他韋,所以很快便痊愈了。
沈陽(yáng)市某三甲醫(yī)院醫(yī)生王琳對(duì)記者說(shuō)到,“我了解到的一些二三線城市檢測(cè)甲流原來(lái)是不使用抗原的,因?yàn)閮r(jià)格比較高,但據(jù)我所知,這次流感期間,有些醫(yī)院開(kāi)始使用抗原檢測(cè),價(jià)格大概是110元!
甲流檢測(cè)的更多手段
常榮山表示,在流行季節(jié),醫(yī)生往往根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來(lái)判斷,一般來(lái)說(shuō)還是很準(zhǔn)確的。據(jù)他了解,市面上的流感抗原快檢試劑的準(zhǔn)確性參差不齊,靈敏度還不夠高。
不過(guò)上述IVD從業(yè)人員對(duì)記者表示,抗原的準(zhǔn)確度雖不如核酸,但核酸需要等待的時(shí)間長(zhǎng),不支持自測(cè)?乖臋z測(cè)能力夠用,甲流抗原準(zhǔn)確度和新冠抗原準(zhǔn)確度差不多。
常榮山指出,甲流和新冠不是那么容易區(qū)分,可以多關(guān)注以下幾個(gè)方面:比如體溫,甲流發(fā)熱多為高熱,而新冠的發(fā)熱大部分在37.3℃—39℃,部分患者會(huì)出現(xiàn)高熱現(xiàn)象,輕癥與無(wú)癥狀患者則一般不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱情況。而且從臨床來(lái)看,感染甲流后出現(xiàn)肺部疾病等重癥的幾率比新冠少,不過(guò)需要注意的是甲流也可能引起白肺,特別是對(duì)免疫力低下、年齡較大或有嚴(yán)重基礎(chǔ)病的患者而言,感染肺炎的可能性更大,都要做好防護(hù)。此外,甲流感染低齡兒童會(huì)出現(xiàn)“重癥流感”,還有一定的病死率,這也與新冠大為不同,
王琳也對(duì)記者表示,一般甲流導(dǎo)致的發(fā)燒都度數(shù)很高,可能在39℃及以上,成年人患普通感冒的話很少會(huì)有這么高的溫度。王琳還提示,甲流雖然也有自限性,但是有的會(huì)比較重,可能會(huì)轉(zhuǎn)肺炎,與普通流感不同,需要提起重視。
記者還注意到,有一些網(wǎng)友在網(wǎng)上曬出了集合新冠、甲乙流、RSV(呼吸道合胞病毒)“三合一”的三聯(lián)檢測(cè)試劑盒。事實(shí)上,已經(jīng)有國(guó)內(nèi)體外診斷企業(yè)實(shí)現(xiàn)了三(多)聯(lián)檢測(cè)試劑盒的海外上市,比如亞輝龍的產(chǎn)品已拿到歐盟的CE認(rèn)證,并作為制造商向日本供貨;東方生物的新冠、甲乙流、RSV及腺病毒五聯(lián)檢測(cè)試劑盒也拿到了歐盟CE認(rèn)證。而國(guó)內(nèi)還未有此類產(chǎn)品上市。
上述IVD從業(yè)人告訴記者:“這確實(shí)是一個(gè)痛點(diǎn),大家是很需要這種產(chǎn)品的,但它屬于是三類醫(yī)療器械,一般這種產(chǎn)品報(bào)批的時(shí)間在一年到兩年左右。其實(shí)三聯(lián)產(chǎn)品在技術(shù)上是很好實(shí)現(xiàn)的,就是卡在報(bào)批的過(guò)程中。而國(guó)外放開(kāi)的比較早,所以現(xiàn)在已經(jīng)有這種產(chǎn)品!
未來(lái),三聯(lián)檢測(cè)試劑盒是否會(huì)成為趨勢(shì)還有待觀察。
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