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赤峰市第四人民醫(yī)院（赤峰市傳染病防治醫(yī)院）是赤峰市唯一一家以感染、傳染性疾病診治為主的市直屬傳染病定點(diǎn)防治醫(yī)院，醫(yī)院與市醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)深度融合探索建立了“一站式”綜合服務(wù)模式，重點(diǎn)打造“區(qū)域性五大中心”，負(fù)責(zé)多個旗縣的結(jié)核病和艾滋病免費(fèi)篩查工作，承擔(dān)了十余萬人口的基本醫(yī)療服務(wù)和急診急救任務(wù)，是目前自治區(qū)建筑面積最大、功能最完善的三級傳染病�？漆t(yī)院。

破舊立新 檢驗(yàn)科不斷升級

一、抓傳統(tǒng)，重實(shí)效

01.堅守傳染病檢驗(yàn)工作

醫(yī)院一直堅守著傳染病檢驗(yàn)工作，檢驗(yàn)科承擔(dān)了全部住院患者以及門急診患者的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作。此外，還承擔(dān)著全市艾滋病免費(fèi)篩查工作、紅山區(qū)結(jié)核病免費(fèi)篩查工作、赤峰市十二個旗縣結(jié)核藥敏試驗(yàn)工作以及赤峰市周邊地區(qū)和兄弟單位的核酸檢測工作。醫(yī)院開設(shè)的結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室是赤峰地區(qū)唯一一家標(biāo)準(zhǔn)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室，服務(wù)地區(qū)涵蓋赤峰市及周邊旗縣，擔(dān)負(fù)著區(qū)域結(jié)核病預(yù)防、篩查、治療的重任。

02.改進(jìn)傳統(tǒng)檢驗(yàn)方式

醫(yī)院檢驗(yàn)科一直將質(zhì)量和效率視為檢驗(yàn)科的核心要求，為了推進(jìn)檢驗(yàn)科持續(xù)改革，引入了羅氏全自動流水線和先進(jìn)的設(shè)備，實(shí)現(xiàn)檢測標(biāo)本自動離心、去帽、分類、運(yùn)輸、檢測的自動化功能，聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室監(jiān)護(hù)儀、i-Borad大屏等可視化數(shù)據(jù)管理軟件，明顯改善了實(shí)驗(yàn)室的檢測效率和質(zhì)量。使檢驗(yàn)老師從繁瑣復(fù)雜的體力勞動中解脫出來，將更多的精力放到科室質(zhì)量管理，報告單審閱，個人技能提升等方面。

羅氏流水線整體解決方案助力科室全面提高實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量和工作效率。在引入羅氏流水線解決方案后實(shí)驗(yàn)室日常工作有了明顯的提高和改善：羅氏流水線代替了原來的離心，編號，分類，拔帽等手工工作，實(shí)現(xiàn)了樣本的全流程自動化管理，包括通訊信息的雙向交互、信息化歸檔、自動復(fù)查、報警提醒等智能化功能，進(jìn)而降低人為差錯率，提高效率。樣本前處理時間由2小時減少至20分鐘，人員安排由4人次減少至1人次，促進(jìn)了人力資源的合理分配。前處理上血清質(zhì)量識別功能通過智能化手段，提升血清質(zhì)量判讀水平，可以第一時間發(fā)現(xiàn)異常樣本，留存樣本原始圖片，提高檢驗(yàn)質(zhì)量同時滿足科室對樣本圖片溯源性的要求。

二、抓創(chuàng)新，重發(fā)展

01.創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室管理

隨著醫(yī)療環(huán)境的改革，臨床和患者對檢驗(yàn)科也提出了更高的要求，推動著實(shí)驗(yàn)室向自動化、智慧化轉(zhuǎn)型。赤峰市第四人民醫(yī)院考慮到傳染病的特殊性，提前預(yù)見了可能存在的實(shí)驗(yàn)室挑戰(zhàn)。嚴(yán)格設(shè)計專業(yè)的傳染病檢測實(shí)驗(yàn)室，嚴(yán)格遵循三區(qū)三通道實(shí)驗(yàn)室要求，設(shè)立了三個感染性疾病檢測實(shí)驗(yàn)室，奠定了赤峰市第四人民醫(yī)院在傳染性疾病輔助診斷的主導(dǎo)地位。

基于醫(yī)院的特殊定位和對傳染性疾病大爆發(fā)的預(yù)警，檢驗(yàn)科提前設(shè)置了2個PCR實(shí)驗(yàn)室，目前一個正用于新冠病毒核酸檢測、結(jié)核耐藥的分子生物學(xué)檢測以及布病核酸檢測；另外一個PCR實(shí)驗(yàn)室用于開展常規(guī)的肝炎病毒核酸檢測。赤峰市第四人民醫(yī)院三個感染性疾病實(shí)驗(yàn)室均采用負(fù)壓設(shè)計，實(shí)時檢測內(nèi)部壓強(qiáng)，可有效防治有毒有害物質(zhì)對工作人員造成傷害，也體現(xiàn)了醫(yī)院以人為本的理念。

02.開發(fā)特色檢驗(yàn)

赤峰市第四人民醫(yī)院在原有的傳染病項(xiàng)目和肝癌腫瘤標(biāo)記物項(xiàng)目的基礎(chǔ)上新增了肺癌腫瘤標(biāo)記物、婦科及消化道腫瘤標(biāo)志物、重癥項(xiàng)目PCT/ IL6、心肌標(biāo)志物等項(xiàng)目，以及傳染病醫(yī)院特有的肝纖四項(xiàng)檢測套餐，豐富了實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目，也促進(jìn)了醫(yī)院由傳染病�？漆t(yī)院向綜合性醫(yī)院的轉(zhuǎn)變。

廣泛應(yīng)用羅氏流水線及自動化設(shè)備，使得檢驗(yàn)室工作得到明顯改善，有效縮短TAT時間。檢測速度由生化1600測試每小時提高至4900測試每小時，免疫170測試每小時提高至470測試每小時，出報告時間大大縮短，對比從前縮短了將近2個小時，不僅增加了檢驗(yàn)樣本量也大幅度提高了檢驗(yàn)效率。

隨著全流程的自動化改善，流水線和先進(jìn)設(shè)備的支持，檢驗(yàn)者在實(shí)際工作中不斷驗(yàn)證、分析、調(diào)整，給實(shí)驗(yàn)室檢測插上了“數(shù)字”翅膀，檢驗(yàn)科數(shù)字化、智能化管理水平全面提升，推動著赤峰市第四人民醫(yī)院檢驗(yàn)科持續(xù)發(fā)展，擴(kuò)大醫(yī)院區(qū)域影響力。

03.以人為本提升綜合實(shí)力

人才是第一生產(chǎn)力，年輕醫(yī)師是檢驗(yàn)科可持續(xù)發(fā)展的唯一動力。醫(yī)院檢驗(yàn)科通過開展科室內(nèi)帶教、協(xié)助會診、教學(xué)查房、疑難病例討論等工作，不斷培養(yǎng)年輕醫(yī)師的專業(yè)知識和技能，提高科研實(shí)力。

員工積極參加學(xué)術(shù)交流，通過加強(qiáng)與臨床交流，了解臨床需求，從而改進(jìn)檢驗(yàn)科的實(shí)際工作，并積極樹立臨床思維，提高疑難標(biāo)本的解讀分析能力，提升檢驗(yàn)科實(shí)力�，F(xiàn)代的醫(yī)療環(huán)境決定了團(tuán)隊合作的重要性，通過努力聯(lián)合成員單位實(shí)現(xiàn)資源共享和檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)，以期為科研開展提供堅實(shí)可靠的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，推動檢驗(yàn)學(xué)科發(fā)展。

展望未來  檢驗(yàn)科創(chuàng)新之路再出發(fā)

醫(yī)院檢驗(yàn)科在堅持傳染病防治工作的同時，不斷改革創(chuàng)新，發(fā)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目，推動實(shí)驗(yàn)室邁向自動化、智慧化，這離不開每一個員工積極主動的思考，離不開檢驗(yàn)科始終秉承的高效的工作效率、精益求精的專業(yè)精神。隨著醫(yī)療環(huán)境的改善和國家醫(yī)療制度的改革，對醫(yī)院檢驗(yàn)科提出了更高的要求。實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和發(fā)展，不僅是醫(yī)院內(nèi)部的要求，更是整個醫(yī)療行業(yè)的訴求，要求實(shí)驗(yàn)室不斷開拓創(chuàng)新，推動實(shí)驗(yàn)室向智慧化轉(zhuǎn)型。