
奧巴馬的平價(jià)醫(yī)療法案提出了個(gè)人必須擁有保險(xiǎn),強(qiáng)制措施讓更多的人成為保險(xiǎn)客戶,對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求進(jìn)一步刺激了基礎(chǔ)醫(yī)療的發(fā)展,而其中很重要一塊就是快速診所。
資本密集進(jìn)入快速診所始于2010年,當(dāng)時(shí)紅杉和另一家PE收購了全美領(lǐng)先的緊急處理快速診所MedExpress,是資本大手筆投資快速診所的浪潮開端。然后近幾年來有三股產(chǎn)業(yè)力量推動(dòng)著快速診所的發(fā)展。
一個(gè)是保險(xiǎn)公司。比如醫(yī)療保險(xiǎn)公司Humana以8億美元收購了全美排名前五的連鎖快速診所Concentra,另一家醫(yī)療保險(xiǎn)公司W(wǎng)ellPoint則和LLR Parnters一起投資了芝加哥的連鎖快速診所Physicians Immediate Care。
然后是零售藥房,CVS擁有全美最大的快速診所,旗下的Minute Clinics有超過800個(gè)點(diǎn),僅去年第四季度就增加了超過70個(gè)點(diǎn),進(jìn)入快速增長(zhǎng)階段。而Walgreens也擁有一個(gè)超過300個(gè)點(diǎn)的快速診所網(wǎng)絡(luò)。今年Ride Aid也通過收購RediClinic進(jìn)入了這個(gè)領(lǐng)域,RediClinic布點(diǎn)集中在德州的超市H-E-B。
還有則是零售商的力量。沃爾瑪去年開了零售診所,而Target也擁有超過50多個(gè)點(diǎn)的快速診所Target Clinic。
快速診所的主要提供小病的快速治療以及部分預(yù)防醫(yī)療服務(wù),比如疫苗?焖僭\所作為基礎(chǔ)醫(yī)療的一部分,有助于提高效率,方便看病,并成為健康管理服務(wù)的一種載體,比如控制體重項(xiàng)目,慢性病管理,戒煙及健康教育點(diǎn)等。
現(xiàn)在看起來資本進(jìn)入快速診所的模式有兩種。一種是作為服務(wù)渠道的一部分,比如保險(xiǎn)公司以連鎖快速診所作為最基本的醫(yī)療服務(wù)之一,控制成本并提高服務(wù)效率。另外則是以藥房為載體,把流量在產(chǎn)品和服務(wù)之間轉(zhuǎn)化,直接有助于客戶粘性。另一種思路則是零售商思路。超市掌握大量用戶數(shù)據(jù),且布點(diǎn)上有優(yōu)勢(shì),客流有保證,進(jìn)入快速診所可謂是順流而下。
快速診所的優(yōu)勢(shì)是方便,提供了小病治療的另一個(gè)途徑,對(duì)避免小病不治演變成高風(fēng)險(xiǎn)有一定的作用,而且對(duì)保險(xiǎn)公司來說,簡(jiǎn)易、基本的服務(wù)是控制成本的手段,但同時(shí)可以得到大量用戶健康數(shù)據(jù),對(duì)于零售和保險(xiǎn)來說,都是個(gè)人端銷售很好的平臺(tái),也有助于個(gè)性化需求的解讀。
當(dāng)然快速診所也有兩個(gè)缺點(diǎn)。一個(gè)是個(gè)人病歷不全,可能是治療的風(fēng)險(xiǎn)。另一個(gè)則是治療費(fèi)用,如果涉及到復(fù)雜的項(xiàng)目需要馬上轉(zhuǎn)診,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司對(duì)快速診所的賠付通常是按次打包支付,遇到復(fù)雜的情況一個(gè)是技術(shù)上處理不了,一個(gè)是支付方不覆蓋這些服務(wù)。因此快速轉(zhuǎn)診能力也很重要,保險(xiǎn)公司因?yàn)榫哂幸粋(gè)完善的醫(yī)療分級(jí)網(wǎng)絡(luò),在這方面比較有優(yōu)勢(shì)。
事實(shí)上,美國(guó)的快速診所今天發(fā)展到這樣的規(guī)模,也經(jīng)歷了一個(gè)時(shí)代。上世紀(jì)的70年代和80年代,美國(guó)有一大批快速診所倒閉了,主要原因是管理不善,服務(wù)質(zhì)量不好,品牌效應(yīng)也沒有做出來。最近10年快速診所又開始復(fù)興起來,最近幾年更是爆發(fā)增長(zhǎng)。主要采取的辦法是統(tǒng)一管理,品牌經(jīng)營(yíng),控制流程和質(zhì)量。
快速診所在中國(guó)的機(jī)會(huì)也是存在的,市場(chǎng)需求非常大,但核心是醫(yī)生和服務(wù)的質(zhì)量。美國(guó)上世紀(jì)的一輪快速診所倒閉很大原因是服務(wù)能力不行。雖然現(xiàn)在的快速診所的主體工作者是執(zhí)業(yè)護(hù)士(nurse practitioner),但這批人素質(zhì)非常高,經(jīng)過很多年的專業(yè)訓(xùn)練,學(xué)歷和經(jīng)驗(yàn)都過關(guān),且快速診所經(jīng)常掛靠藥房,真正提供了便捷。中國(guó)如果要走這條路,雖然市場(chǎng)需求能夠快速解決小病的服務(wù),但對(duì)基層醫(yī)療不信任、缺乏有素質(zhì)的醫(yī)生投入到基層工作者兩個(gè)問題仍然是最大的攔路虎。
中國(guó)可能走的是依托大的連鎖品牌,比如超市、大型藥房,從技術(shù)角度切入服務(wù),包括基本的化驗(yàn),最基礎(chǔ)的外傷處理,從非介入性的治療入手可能會(huì)比較容易。操作手法上可以有兩種模式,一種是找到一個(gè)載體做類似店中店的模式。一種是直接做獨(dú)立的快速診所。
在布點(diǎn)的戰(zhàn)略上也與國(guó)外不同。美國(guó)的城市較為分散,大部分人生活在小鎮(zhèn)上,而大型超市和購物中心就是消費(fèi)集中點(diǎn),以此為載體去做快速醫(yī)療很有優(yōu)勢(shì)。但中國(guó)布局不同,大城市藥房多且密集,大型購物中心優(yōu)勢(shì)相對(duì)沒有那么強(qiáng)。反而在商務(wù)區(qū)和縣鎮(zhèn)可能有機(jī)會(huì)。商務(wù)區(qū)集中了很多沒有時(shí)間看小病的上班族,需要快速服務(wù)。而縣鎮(zhèn)距離大醫(yī)院比較遠(yuǎn),也會(huì)有快速治療的需求。
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