
1月13日,中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友發(fā)文稱,“復(fù)陽”的人群,一般情況下,不需要特殊處理。只有“復(fù)陽”后,再次出現(xiàn)癥狀,且有加重趨勢,幾天都沒有緩解的患者,需要就醫(yī)處理。
吳尊友表示,所謂“復(fù)陽”,是指那些感染了新冠病毒的人,達(dá)到臨床治療康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)后,在隨訪觀察期間,明確沒有接觸到任何具有傳染性的病人情況下,且排除了污染和樣本錯誤等可能,又檢測出核酸陽性的現(xiàn)象;颊咧挥性诘谝淮胃腥緯r做了病毒基因測序的基礎(chǔ)上,對于第二次陽性再次進(jìn)行病毒基因測序,如果兩次測序的結(jié)果完全一致,則判定為“復(fù)陽”的可能性大,也存在發(fā)生再次感染的可能性,但比較小。
吳尊友說,產(chǎn)生“復(fù)陽”現(xiàn)象的機(jī)理,目前尚不清楚。有幾種可能的解釋:
一是感染者的整體免疫力低下,無法完全徹底把體內(nèi)病毒清除干凈;
二是感染者的局部粘膜免疫有缺陷,“復(fù)陽”可能僅是未清除的局部粘膜中的病毒排出;
三是感染者使用抗病毒小分子化學(xué)藥太早,感染者自身的免疫反應(yīng)尚未啟動,雖然藥物抑制了病毒復(fù)制,但藥物無法殺滅病毒(或無法清除病毒),真正清除病毒的還是要依靠人體自身的免疫力。
當(dāng)患者在藥物治療后出現(xiàn)核酸陰性,停止使用藥物后,未清除的病毒量雖然小,但又逐漸復(fù)制、出現(xiàn)反彈。
吳尊友不建議大家過度關(guān)注自己是否會出現(xiàn)“復(fù)陽”,在明確自己感染新冠后,核酸或抗原檢測轉(zhuǎn)為陰性,如果不再有任何癥狀,不建議頻繁地做核酸檢測或抗原檢測。即使是“復(fù)陽”的人群,一般情況下,也不需要特殊處理。只有“復(fù)陽”后,再次出現(xiàn)癥狀,且有加重趨勢,幾天都沒有出現(xiàn)緩解跡象的患者,需要就醫(yī)處理。因為過早使用化學(xué)藥物在停藥后出現(xiàn)“復(fù)陽”,且又再次出現(xiàn)臨床癥狀的人群,需要注意休息和佩戴口罩,防止病毒傳播的可能。
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