
國家衛(wèi)健委:按城市人口規(guī)模,把方艙醫(yī)院升級改造成亞定點醫(yī)院
12月9日,在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝介紹,做好醫(yī)療資源的準備,是下一階段醫(yī)療服務(wù)工作的“先手棋”和“關(guān)鍵棋”。目前,全國的重癥醫(yī)學(xué)床位總數(shù)為13.81萬張,其中三級醫(yī)療機構(gòu)重癥醫(yī)學(xué)床位為10.65萬張。重癥醫(yī)學(xué)床位接近10張/10萬人的水平。重癥醫(yī)學(xué)的醫(yī)師總數(shù)為8.05萬人,“可轉(zhuǎn)換ICU”儲備醫(yī)師10.6萬人,重癥專業(yè)的護士為22萬人,另有“可轉(zhuǎn)換ICU”護士為17.77萬人。
為了更好地滿足和適應(yīng)下一階段醫(yī)療服務(wù)的需求,國家衛(wèi)健委印發(fā)相關(guān)文件,指導(dǎo)各地加強醫(yī)療資源的準備和建設(shè)。主要包括以下幾個方面:
一是進一步做好發(fā)熱門診的建設(shè)。二級以上醫(yī)院都應(yīng)開設(shè)發(fā)熱門診,應(yīng)設(shè)盡設(shè),應(yīng)開盡開,另外,具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也要開設(shè)發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室,并且要配備充足的力量,盡最大可能來滿足人民群眾就醫(yī)需求。
二是指導(dǎo)各地加強定點醫(yī)院醫(yī)療資源的準備。定點醫(yī)院醫(yī)療資源準備,一方面是重癥床位的準備,對于省會城市,以及發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心作用的中心城市的定點醫(yī)院,除了準備好重癥床位資源以外,還要提高其綜合診療能力,包括設(shè)置血液透析中心、分娩室、兒科等,另外,要組建多學(xué)科診療團隊,以提升定點醫(yī)院的綜合醫(yī)療服務(wù)能力。
三是要以地市為單位,按照城市的人口規(guī)模,把方艙醫(yī)院升級改造成亞定點醫(yī)院,即在方艙醫(yī)院的基礎(chǔ)上,使其具備一定的治療功能,要按照其床位10%的比例來改造監(jiān)護床位。
四是二級醫(yī)院重癥資源的準備。各地要把二級醫(yī)院重癥監(jiān)護科和重癥監(jiān)護病房按照標準進行改造,作為三級醫(yī)院重癥資源的重要補充。
五是三級醫(yī)療機構(gòu)重癥資源的擴容和改造。國家衛(wèi)健委要求三級醫(yī)院綜合ICU要達到床位總數(shù)4%的比例。此外,對于各個?艻CU,要按照綜合ICU的標準來進行擴容改造和建設(shè)。再按照床位總數(shù)4%的比例改造可轉(zhuǎn)換ICU床位,必要時,可以在24小時內(nèi)迅速轉(zhuǎn)換成重癥ICU的資源,保證綜合ICU和可轉(zhuǎn)換ICU能夠達到醫(yī)院床位總數(shù)的8%。另外,還有一部分?艻CU床位作為重要補充。有了床位準備后,還需要醫(yī)生和護士醫(yī)務(wù)力量的準備。除了綜合ICU的醫(yī)護力量以外,國家衛(wèi)健委要求對其他?艻CU的醫(yī)務(wù)人員,重點是內(nèi)科、急診科、兒科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,都要進行綜合ICU知識技能方面的訓(xùn)練和培訓(xùn),確保在需要的時候,能夠快速補充到重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)隊伍當(dāng)中。按照現(xiàn)在床醫(yī)比和床護比,再額外擴充20%到30%的醫(yī)療力量作為重癥力量的補充。所有這些擴容和改造工作,要求各地務(wù)必在12月底之前完成。
國家衛(wèi)健委:所有醫(yī)療機構(gòu)都要接診核酸陽性患者
“通過流程的優(yōu)化和調(diào)整,目前我們要求,所有的醫(yī)療機構(gòu)都要接診核酸陽性的患者,所有的醫(yī)療機構(gòu)不能以核酸陰性、陽性結(jié)果區(qū)分接診患者,應(yīng)完全出于醫(yī)療需要!12月9日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝表示,大家不要擔(dān)心,因為自己核酸陽性,沒有醫(yī)院接診,我們目前提出了這樣的要求,要求醫(yī)療機構(gòu)做好準備,所有的醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患者的病情和主訴收治患者,患者自身也可以根據(jù)自己病情需要選擇就診醫(yī)療機構(gòu)。
焦雅輝表示,“我們一再強調(diào),急診不能以核酸檢測結(jié)果作為急診的先決條件,要求所有住院的患者,入院前都要進行核酸檢測,入院后根據(jù)情況調(diào)整監(jiān)測頻次,院內(nèi)所有區(qū)域設(shè)置核酸陰性區(qū)和陽性區(qū)。醫(yī)院應(yīng)特別關(guān)注65歲以上合并嚴重基礎(chǔ)疾病的患者,特別是沒有完成全程免疫接種的人群的入院后,加強對他們的監(jiān)測。”
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