
我國醫(yī)學檢驗近幾年得到了快速發(fā)展,全國各地醫(yī)院的臨床檢驗在很多檢測項目上都已實現(xiàn),所能測定的項目種類也比以前豐富了很多,為臨床上提供了大量有意義的檢測結果。醫(yī)學檢驗已經(jīng)成為我國臨床醫(yī)學中不可缺少的一部分,在臨床工作中所發(fā)揮的作用也越來越重要。
醫(yī)學檢驗在我國的發(fā)展現(xiàn)狀
①檢驗技術的發(fā)展:如生化檢驗中的酶促速率法分析技術、臨床檢驗中的干化學試紙條法檢測、免疫檢驗中的放射免疫、酶免疫及化學發(fā)光、微生物檢驗中的全自動鑒定技術和最近發(fā)展起來的以聚合酶鏈反應為代表的分子生物學新技術等。這些技術的靈敏度不斷進步,檢測結果也更加正確可靠。
②檢驗設備的更新:檢驗儀器的迅速發(fā)展是近幾年醫(yī)學檢驗領域很引人注目的成就。目前,生化、臨床檢驗、免疫學和微生物學檢驗中的部分項目已實現(xiàn)了全自動或半自動化。
③檢驗管理的逐步完善:目前各醫(yī)院的檢驗科室已經(jīng)初步形成了較為完善的技術體系,并能相互協(xié)作。在某些檢驗項目(如生化檢驗及免疫檢驗的部分檢測項目)已形成了比較公道的質量控制(質控)管理體系,室內及室間質控都有了一定的發(fā)展,因此也保證了檢測結果的正確性和可比性。
④檢驗人員的業(yè)務素質得到進步:從80年代起,醫(yī)學檢驗工作人員的整體素質得到了普遍進步。重新熟悉醫(yī)學檢驗在現(xiàn)代醫(yī)學中的地位和作用 隨著醫(yī)學檢驗技術的進步和設備的更新?lián)Q代,對很多疾病的診斷、治療監(jiān)測和預后評估都起著越來越重要的作用。因此,檢驗科室已不再僅僅是各醫(yī)院"輔助科室",這一學科及其相關部分在現(xiàn)代醫(yī)學中的地位和作用已經(jīng)越來越受到重視。
我國醫(yī)學檢驗未來發(fā)展的展望
首先,醫(yī)學檢驗和臨床上其他任何一門醫(yī)學亞科都有所不同,它涉及臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學、醫(yī)學物理學、化學、生物學、治理學、經(jīng)濟學、經(jīng)營學等多種學科內容,是一門綜合性的邊沿科學,因此,需要建立其自身的理論發(fā)展體系。
其次,是技術上的發(fā)展。技術上發(fā)展的主要方向應該有以下幾方面:(1)自動化技術。自動化檢驗具有重復性好,干擾因素少,結果判定客觀正確,一次可同時進行大批量樣品測定等優(yōu)點,同時又可避免標本之間的污染以及標本對人的"污染",也便于進行室內及室間質量控制,應該是將來醫(yī)學檢驗技術上發(fā)展的主要方向。(2)非核素技術。放射性核素由于其方法學本身的限制(如半衰期的影響及其對操作人員健康的危害等),將來的應用范圍會受到一些影響。隨著其他非核素技術(如化學發(fā)光、時間分辨免疫熒光、電化學發(fā)光等)的逐步成熟與普及,放射免疫等放射性核素技術也將會被逐漸替換。(3)"床邊檢驗"技術的發(fā)展。"床邊檢驗"使病人可以自己在家里獨自進行檢查,不需要復雜的儀器設備和較高的技術要求,因而可以為某些需要長期進行隨訪觀察的患者(如糖尿病病人)提供很大便利。
最后,檢驗學會作為醫(yī)學檢驗發(fā)展的"領頭人",在將來的發(fā)展中將起到越來越重要的作用,F(xiàn)代醫(yī)學檢驗的發(fā)展不應該是一種各自為政、各自為戰(zhàn)的局面,它需要一個機構(檢驗學會)往"同一規(guī)劃、協(xié)調關系、指引方向、共同發(fā)展"。檢驗學會將來可能會在以下幾方面發(fā)揮其特殊的作用,從而推動醫(yī)學檢驗的發(fā)展:(1)同一制定各項目的檢測標準。(2)通過編寫材料,組織討論及刊登相關內容的文章等多種方式,鼓勵和促進醫(yī)學檢驗理論上的發(fā)展。(3)定期舉辦各種學習班、進修班,向專業(yè)人員傳遞國內外醫(yī)學檢驗的最新進展,同時進行理論上、技術上的培訓工作,使檢驗專業(yè)人員的理論水平和業(yè)務能力得到進一步提高。(4)設立研究基金,資助和醫(yī)學檢驗密切相關的某些研究工作的發(fā)展(如新型檢測技術手段的建立、部分進口試劑的國產化以及某些理論上的分析探討等),或建立醫(yī)學檢驗的示范實驗試劑對新理論、新技術進行初步的試驗性應用,待進一步補充完善后再普及推廣,從而使全國的檢驗水平得到普遍進步。(5)隨時關注國際上醫(yī)學檢驗的發(fā)展動態(tài),根據(jù)我國具體情況制定發(fā)展規(guī)劃,使醫(yī)學檢驗在我國形成一個逐步完善的、理論和實際相結合的,科學的發(fā)展體系。
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