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作者：波濤

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為進(jìn)一步優(yōu)化新冠病毒檢測策略，根據(jù)疫情防控需要，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組研究決定，推進(jìn)“抗原篩查、核酸診斷”的監(jiān)測模式，在核酸檢測基礎(chǔ)上增加抗原檢測作為補(bǔ)充。2022年3月10日，機(jī)制綜合組制定印發(fā)了《新冠病毒抗原檢測應(yīng)用方案（試行）》（以下簡稱《方案》），要求各地認(rèn)真組織實施。

《方案》規(guī)定了抗原檢測的適用人群：
一是到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員；
二是隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員；
三是有抗原自我檢測需求的社區(qū)居民。同時，明確了3類人群進(jìn)行抗原檢測需滿足的主要條件、檢測試劑的獲得渠道，制定了檢測發(fā)現(xiàn)陽性后的處置管理流程，促進(jìn)抗原檢測與核酸檢測相銜接。
為便于各地規(guī)范開展檢測，《方案》還包括2個附件，即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新冠病毒抗原檢測基本要求及流程、新冠病毒抗原自測基本要求及流程。

需要說明的是，核酸檢測依然是新冠病毒感染的確診依據(jù)，抗原檢測作為補(bǔ)充手段可以用于特定人群的篩查，有利于提高“早發(fā)現(xiàn)”能力。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具有核酸檢測能力的，應(yīng)當(dāng)首選核酸檢測；不具備核酸檢測能力的，可以進(jìn)行抗原檢測，并做好醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和患者的溝通指導(dǎo)。隔離觀察人員和社區(qū)居民進(jìn)行抗原檢測，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀說明書、規(guī)范操作，一旦抗原檢測陽性要立即向有關(guān)部門報告；需要時，進(jìn)行核酸檢測予以確認(rèn)。

目前經(jīng)過NMPA批準(zhǔn)的新冠病毒抗原檢測的產(chǎn)品已達(dá)29個，具體為以下企業(yè)獲證：

新冠抗原產(chǎn)品在大規(guī)模應(yīng)用過程中，可能會出現(xiàn)的問題和解決方案：

問題：

1．少配件，如少棉簽，少滴頭、少管子等。

2．棉簽：空袋無棉簽、封口開裂、棉簽斷裂，被污染。

3．裂解液管：封口開裂、封口撕不開，管身開裂，漏液，液體變色、有沉淀物、滴頭插不進(jìn)管口、滴頭堵住。

4．檢測卡：封口開裂，檢測條移位，破損，污染。

5．裂解液變色，或有沉淀，主要運(yùn)輸儲存不當(dāng)，引發(fā)裂解液某些成分變色沉淀。

6．檢測卡背景出現(xiàn)背景模糊、無檢測線，呈現(xiàn)水漬、花斑、空白等異常情況，可能是以下幾種情況導(dǎo)致：（1）滴加裂解液過快、過多（應(yīng)按照說明書要求進(jìn)行操作）（2）誤將裂解液滴入檢測窗口導(dǎo)致（3）檢測結(jié)果通常在15分鐘-30分鐘讀取為正確結(jié)果，放置時間過長也會出現(xiàn)背景板異常，不能作為判讀依據(jù)（4）產(chǎn)品質(zhì)量有問題。有這種情況發(fā)生，應(yīng)判讀無效。

解決方案：
第一至第五點，提醒用戶，使用時仔細(xì)檢查，如有發(fā)現(xiàn)，請及時廢棄，并進(jìn)行更換。
第六點，按照說明書重新檢測。