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之前大家所了解到的新冠病毒核酸檢測(cè)時(shí)間為6-8小時(shí)，但近日，隨著檢測(cè)量的巨增，很多檢測(cè)報(bào)告可能會(huì)出現(xiàn)延遲，也請(qǐng)廣大市民耐心等待，一線的檢驗(yàn)人員都在努力地為每一份報(bào)告結(jié)果而日夜奮戰(zhàn)著！

今天，我們就來(lái)向大家介紹下，一份從您口腔或鼻腔采集的檢測(cè)標(biāo)本究竟會(huì)經(jīng)歷哪些處理環(huán)節(jié)，我們又該如何選擇常規(guī)檢測(cè)和快速檢測(cè)呢？

核酸檢測(cè)指利用熒光PCR技術(shù)檢測(cè)生物體核酸（DNA或RNA）的過(guò)程。（PCR是英文Polymerase chain reaction的縮寫(xiě)，中文名稱(chēng)為聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）。PCR能夠利用特殊的酶在生物體外進(jìn)行DNA片段復(fù)制，將特定的DNA片段擴(kuò)增放大，從而達(dá)到能夠檢測(cè)的目的。

新冠病毒的核酸物質(zhì)是RNA，因此檢測(cè)過(guò)程中首先要把RNA進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄變成DNA后才能進(jìn)行檢測(cè)。隨后PCR過(guò)程由變性、退火、延伸三個(gè)基本反應(yīng)步驟進(jìn)行。

➊ 變性：DNA雙鏈（模板）打開(kāi)，變成單鏈DNA；

➋ 退火：特定引物（DNA小片段）與單鏈DNA互補(bǔ)配對(duì)結(jié)合；

➌ 延伸：?jiǎn)捂淒NA合成雙鏈DNA（半保留復(fù)制，在復(fù)制產(chǎn)生的兩條子代DNA雙鏈鏈中包含一條來(lái)自親代DNA的單鏈和一條新合成的DNA單鏈）。
隨后，重復(fù)循環(huán)以上三個(gè)步驟，獲得更多的半保留復(fù)制鏈，成為下個(gè)循環(huán)的模板，從而使原始微量DNA模板特定區(qū)域得到指數(shù)級(jí)增加，放大幾百萬(wàn)倍。每完成1個(gè)循環(huán)需要1-2分鐘，整個(gè)反應(yīng)時(shí)間2-3小時(shí)。

PCR反應(yīng)過(guò)程示意圖

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，常規(guī)PCR檢測(cè)在樣本采集后需要進(jìn)行核酸純化（通常需要30-60分鐘左右）再進(jìn)行后續(xù)PCR反應(yīng)。
通常一塊反應(yīng)板中可夠容納96個(gè)獨(dú)立的反應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，（最多檢測(cè)91個(gè)樣本，外加5個(gè)質(zhì)控樣本），PCR反應(yīng)時(shí)間需要2小時(shí)左右。
快速檢測(cè)在樣本采集后直接放入裂解液中釋放核酸，通常無(wú)須進(jìn)行核酸純化可以直接進(jìn)行PCR反應(yīng)，使用快檢專(zhuān)用儀器，檢測(cè)所需時(shí)間在0.5-1.5小時(shí)左右。

快速檢測(cè)流程簡(jiǎn)單，時(shí)間短，

那為何不全部選擇快速檢測(cè)呢？

快速檢測(cè)一般通量較�。�2-16個(gè)樣本/批次），雖然單個(gè)樣本檢測(cè)時(shí)間較短，但大批量樣本檢測(cè)時(shí)，報(bào)告時(shí)間不占優(yōu)勢(shì)（以檢測(cè)90個(gè)樣本為例，16通道檢測(cè)需進(jìn)行至少6批次，2通道檢測(cè)45批次）。

因此，快檢有其特定的適應(yīng)場(chǎng)景，在因特定原因需盡快獲得檢測(cè)結(jié)果、待檢人群數(shù)量較少、實(shí)驗(yàn)室空間場(chǎng)地限制的情況下可以考慮采用。但對(duì)于臨床疑似病例的確診、確診人群（確診病例、出院后以及無(wú)癥狀感染者）的管理、高風(fēng)險(xiǎn)人群的檢測(cè)以及大規(guī)模人群篩查還是推薦使用常規(guī)檢測(cè)。