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據(jù)中央廣播電視總臺經(jīng)濟之聲《天下財經(jīng)》報道，每年兩會前后，一部分代表委員會呼吁我國實行免費醫(yī)療。不過，醫(yī)保領(lǐng)域的專家學者表示，在我國實行免費醫(yī)療是一個偽命題，不但不會增強老百姓看病就醫(yī)的公平性，醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量都無法保障。

今年3月，國家醫(yī)保局發(fā)布的《2021年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報》顯示，截至2021年底，我國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達136424萬人，參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。其中參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)35422萬人。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)101002萬人。

在濰坊市寒亭區(qū)寒亭街道社區(qū)衛(wèi)生室，醫(yī)生在為村民介紹醫(yī)保服務(wù)下沉政策。圖片來源于新華社。

醫(yī)保領(lǐng)域?qū)＜摇⒅袊�政法大學副教授廖藏宜說，當前我國實行的全民醫(yī)保，是與國家經(jīng)濟發(fā)展水平和財政能力相符的一種醫(yī)保制度，“第一層次包括解決弱勢群體、低收入人群的醫(yī)療救助托底保障；第二層次是基本醫(yī)療保險，包括職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險；第三層次是一些補充醫(yī)療保險，比如大病保險等。這些多重合力已經(jīng)能夠有效化解老百姓就醫(yī)負擔較重的問題，體現(xiàn)了公平性、合理性和發(fā)展的可持續(xù)性�！�

廖藏宜說，我國是一個14億人口的大國，如果實行免費醫(yī)療，由財政來兜底，就會帶來巨大的財政壓力，導致寶貴的醫(yī)療資源浪費，同時還會導致醫(yī)療服務(wù)效率低下，“財政把醫(yī)生和醫(yī)療機構(gòu)供養(yǎng)起來以后，干好干壞一個樣，每天早上8點上班，晚上6點下班。我們本身醫(yī)療資源就稀缺，這可能會加劇資源緊張，導致排隊的問題，會影響醫(yī)療服務(wù)的可及性，還會加劇一些醫(yī)患矛盾�！�

在東南大學醫(yī)療保險和社會保障研究中心主任張曉看來，現(xiàn)階段如果我國實行免費醫(yī)療，也不利于醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的技術(shù)創(chuàng)新，“對服務(wù)提供者方來說，沒有激勵對于醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展也不是太好。我國醫(yī)保制度的設(shè)計是一個價值的選擇，目前這種選擇是比較符合國情的�！�

中國政法大學副教授廖藏宜說，雖然沒有實行免費醫(yī)療，但和俄羅斯、印度、古巴等國的免費醫(yī)療相比，我國基本醫(yī)保的待遇要更好，“比如藥品報銷的目錄已經(jīng)有2800多種藥品，像職工醫(yī)療保險住院費用的報銷比例能夠達到80%，居民醫(yī)療保險的住院費用報銷能夠達到70%。一些免費醫(yī)療國家，其實政府基本醫(yī)保這塊的報銷比例很低，可能在50%以下，個人實際上還要承擔免費醫(yī)療之外的很多費用�！�

業(yè)內(nèi)人士坦言，雖然當前我國老百姓的醫(yī)療負擔仍然比較重，看病就醫(yī)的獲得感有待進一步提高，醫(yī)療機構(gòu)提供的服務(wù)質(zhì)量需要進一步提升，但這些問題可以通過不斷深化醫(yī)療領(lǐng)域改革來解決，而不是重走免費醫(yī)療這個“大鍋飯”的回頭路。