
資料顯示, 2014年以來,全國已有24名醫(yī)院院長被紀委調(diào)查或已進入司法程序。一直以來,醫(yī)療腐敗被認為是"看病貴、看病難"的主要推手,反腐重拳也屢屢對其進行打擊。然而,多年來,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的"貪腐病"卻一直久治不愈,甚至演變成一個"頑疾"。近日,中紀委網(wǎng)站發(fā)布消息稱吉林大學副校長兼白求恩醫(yī)學部部長王冠軍涉嫌嚴重違紀違法正在接受組織調(diào)查。就在兩周前,陜西省商洛療養(yǎng)院院長李江魚涉嫌嚴重違紀違法,被立案調(diào)查。
與官員涉嫌貪腐、濫用職權、包養(yǎng)情婦、與人通奸等原因不同,院長被調(diào)查的原因相對"單一",其中出現(xiàn)頻率最高的詞就是"受賄"。被調(diào)查的這24名院長中,有六成以上涉及受賄或吃回扣。企業(yè)老板為了從醫(yī)院拿到更多的項目,以及讓醫(yī)院及時支付項目款項,使用糖衣炮彈進攻醫(yī)院"一把手".而醫(yī)院院長則打著為了醫(yī)院發(fā)展的旗號,而醫(yī)療和管理環(huán)節(jié)中,藥品采購、設備采購以及工程項目環(huán)節(jié)中,成為了腐敗的"滋生地"。
專家表示,醫(yī)療單位與政府單位不同,有較強的獨立性,不管內(nèi)外都很難給予有效的監(jiān)督或制約,而缺乏監(jiān)督正是醫(yī)療系統(tǒng)的腐敗難以遏制的原因。
醫(yī)療單位有其特殊性,獨立性很強,不管是外力還是內(nèi)力都很難給予監(jiān)督或有效制約。因此,在單位里手握實權的人,特別是"一把手",很容易搞"一言堂"。
據(jù)北京大學公共衛(wèi)生學院醫(yī)院管理教研室主任周子軍指出,不僅僅是"一把手"容易發(fā)生貪腐,所有有權力的環(huán)節(jié),都可能靠著權力去謀私,即通俗說的"尋租",如果缺乏監(jiān)管,都易引發(fā)腐敗。這方面,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和其他行業(yè)是差不多的,都是通過權力實現(xiàn)利益。
北京大學教授李成言也曾指出,"在當前的管理體制下,醫(yī)院管理行政化現(xiàn)象非常嚴重,高度集權產(chǎn)生了腐敗的空間。目前‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的局面,使得醫(yī)療系統(tǒng)成為腐敗易發(fā)、高發(fā)領域。"在李成言看來,缺乏監(jiān)督使醫(yī)療系統(tǒng)的腐敗越發(fā)難以遏制。
在北京大學政府管理學院教授顧昕看來,醫(yī)療的腐敗現(xiàn)象說明醫(yī)院的改革仍需深化,因為最重要的付費改革做得不夠徹底。
周子軍則建議,反腐的下一步,應該健全制度建設,加強權力的監(jiān)管,醫(yī)院財務收支也應該公開,包括其他一些行為的公開。此外,反映多年的醫(yī)務人員工資低的問題,周子軍認為應該嘗試建立科學的醫(yī)生薪酬制度,這也是預防腐敗的重要手段。
十八大以來,隨著反腐力度不斷加大,各個領域反腐運動轟轟烈烈,醫(yī)療腐敗也漸漸浮出水面,包括醫(yī)院院長、副院長等醫(yī)療系統(tǒng)職位不斷有人落馬。事實上,中國"打擊醫(yī)療腐敗"早在2006年前后就被提出,這些年醫(yī)療領域的反腐一直在持續(xù)。
國家衛(wèi)計委主任李斌在今年2月26日召開的2014年全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)紀檢監(jiān)察工作視頻會議上強調(diào),今年要繼續(xù)全面推進系統(tǒng)反腐倡廉建設,以零容忍態(tài)度堅決懲治腐敗,嚴肅查辦醫(yī)藥購銷、基建工程、政府采購中的商業(yè)賄賂案件。
去年,葛蘭素史克行賄案發(fā)生后,國家衛(wèi)計委成立反商業(yè)賄賂專項行動領導小組,隨著中央督導組入駐醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè),衛(wèi)生領域全面貫徹"九不準",同時建立醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂不良記錄,醫(yī)藥行業(yè)反腐已成常態(tài)。
對于醫(yī)療衛(wèi)生領域反腐,國家衛(wèi)計委也表現(xiàn)出"猛藥去疴、重典治亂"的決心。
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